8种情况送宝宝急诊

问：年轻家长面对宝宝发生异常情况时，经常会手足无措。有的一个晚上跑三、四次医院，孩子却没什么大问题；有的凭有限的医学常识，胡乱弄些药物应付了事，又延误了病情。到底发生哪些情况，应送宝宝去医院急诊？

答：当孩子出现以下8种情况时，专家建议应尽快送宝宝看急诊。

1、发热：宝宝腋窝体温达到或超过38度，肛门体温达到39度；

2、咳嗽：咳嗽伴有气急，鼻翼煽动，出现嘴唇青紫；声音嘶哑，咳嗽声如破竹，咳嗽超过2天，伴发烧；突然发生呼吸急促、气急、不能平卧，婴儿不能哭叫、喝水；

3、呕吐：婴幼儿剧烈呕吐、吃下的食物几乎全部吐出；吐出咖啡样或血样物质；喷射状呕吐，尤其是伴有发烧或头部遭重击后；

4、腹泻：腹泻一天超过4次，或大便呈粘冻状；大便像柏油或果酱样；一日超过8小时没有小便，伴有口唇干燥或眼眶凹陷；

5、疼痛：剧烈疼痛，婴儿表现为双手抱头或拉扯头发；头部转动时膀子疼或婴幼儿头部、颈部被触动后却“哇哇”大哭；腹部剧烈疼痛，婴幼儿表现为哭闹或换尿布时触及腹部即大声哭闹；

6、皮损：皮肤出现不明原因的红肿，或面积较大的针尖样红点或青紫块；胸腹部、头面部出现红斑、丘疹、水疱等；以耳垂为中心的面部浮肿有时伴有发热或张口困难；

7、淋巴结肿大：颌下、颈部或其它部位触及淋巴结肿大者；

8、意外伤害：摔跤后剧哭难以抚慰或头部着地后闷声不响、不哭等。

麻醉影响小儿智力吗

平时经常会遇到患儿父母关切地问：麻醉是否会影响孩子的智力？目前，作为全国儿科排名第一的新华医院，儿科手术麻醉量每年逾4千例。实践表明，当前所使用的麻醉药物和方法，对儿童智力和生长发育并无影响。

目前，小儿常用麻醉方法包括局部麻醉、区域阻滞麻醉，整个过程中患儿都是清醒的。这种方法对身体影响最小，对智力也没影响；硬膜外麻醉、腰麻等，整个过程中患者也是清醒的，呼吸和循环系统正常运转，因此智力不受影响；而全身麻醉可能是大多数家长最为担心的麻醉方法，因为在全麻过程中患儿会暂时失去意识，甚至在手术结束后还会持续昏睡一段时间，刚清醒时一些孩子还会出现短暂意识不清，家长担心生怕麻醉影响孩子。事实上，在全身麻醉过程中，患儿的呼吸由呼吸机控制，保证患儿循环和呼吸系统正常运转。

麻醉和手术中可能出现的意外，并不能简单认为是使用麻醉药物或某种麻醉方式引起的。麻醉药作为一种药物有一定副作用，需要麻醉的医生应认真选择适应症，掌握好药物剂量，扬长避短，安全使用。