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2019-11-19
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名医信箱
你好!本人今年25岁,刚刚知道自己怀孕了,满心欢喜的同时,突然而来的感冒令我陷入忧虑当中,因为我服过中药，所以不知道药物对孩子有没有影响？孩子能不能要?希望能得到您的指点和解答。谢谢！
一位焦急的新母亲
解答：广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师区煦东
早孕期间(指卵子受精及其后10周左右)是受精卵分裂至胎儿各个器官分化形成的重要阶段。若此阶段受到外界因素的影响，使胚胎细胞的分化繁殖受干扰，就会导致胎儿畸形。若孕妇在早孕期间应用了一些对胚胎有毒害作用的药物，就有可能使胚胎停止发育，发生流产甚至造成胎儿畸形。为了确保孕妇用药的安全，美国食品和药品管理局(FDA)颁布了围产期使用各种药物对胎儿危险度分组法，共分为A、B、C、D和X五个等级。其中A级药物被认为对胚胎、胎儿无危害；B级药物对胚胎、胎儿基本无危害；C级药物用药前应确认利大于弊时方可应用；D级和X级对胚胎、胎儿有危害，尤其X级药物禁用于妊娠期。所以，从安全角度来看，A、B级药物对孕妇是安全的。一般来说，治疗感冒的常规的中药材对胚胎、胎儿是无害的。经过国家药监部门批准生产的治疗感冒的常用西药，大多数是复方药，包括解热镇痛药、抗过敏药、止咳药等，其分量和组合，如果是短期服用，也不会导致胎儿畸形。
许多孕妇在怀孕后感冒都不敢用药，这是一种误解。由于在感冒早期没有及时用药治疗，使感冒加重，引起发热尤其高烧，反而会直接干扰胚胎分化，引起流产。或者因为感冒时间长了，身体抵抗力下降了，并发支气管炎，支气管肺炎甚至心肌病，直接危害孕妇本身的身体。所以，建议准备怀孕的妇女，应增强体质，防止怀孕后感冒。孕妇患了感冒要及时找医生治疗，更要提醒的是，要请医生及时区分是流感还是普通感冒，流感病毒会导致胎儿畸形。同样，一些类似感冒的风疹、麻疹等病毒，也会导致胎儿畸形的。
