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2019-10-30
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用药不当可导致营养不良
三岁的强强近段时间来消瘦了许多，面色也缺少了过去的红润，听楼下当医生的阿姨说这是营养不良。强强妈感到十分困惑：几乎天天都给孩子吃好的，又何来营养不良呢？在儿科门诊，医生终于找到了答案，原来强强在服用多种药物，身体消瘦营养不良是用药不当惹的祸。近年来的临床资料表明，小儿生病后长期用药过多、用药不当往往会给营养带来不良影响。
长期服用某些激素类药(地塞米松片等)，会导致小儿生长发育迟缓，可引起骨质疏松而发生骨折，还可能使小儿体内蛋白质、脂肪、糖等营养物质代谢紊乱，抑制蛋白质的合成，减少组织对葡萄糖的利用和再吸收。治疗多动症的利太林、苯丙胺等，有明显的抑制食欲作用，小儿过多服用会影响进食，尤其是苯丙胺小儿最好不要服用。
服用氯霉素或磺胺等广谱抗生素，会因抑制肠道正常菌群的生长而发生维生素K缺乏症，出现鼻出血及再生障碍性贫血和灰色综合征。口服四环素可使维生素B2的排出量增加。常用的抗结核药如异烟肼，可减少体内维生素B6的含量，异烟肼和氨基水杨酸钠能导致小儿发生运动红细胞性贫血症。服用过量的鱼肝油，会引起小儿腹泻，造成吸收不良，甚至导致维生素A、D中毒。常服缓泻剂可使大量胡萝卜素、钙和维生素A、D、K等经肠道流失；碳酸氢钠可干扰铁的吸收；引起小儿缺铁性贫血；青霉胺、乙胺丁醇等药会导致小儿锌的缺乏；长期应用大剂量庆大霉素以及利尿剂，会产生低镁症。小儿药物性营养不良症的发生与用药时间长短、剂量大小、药物种类、原发病等密切相关。
因此，小儿患病用药必须严格按医嘱用药。能短期用药就不长期用药；用一种药能解决就不用几种药；小剂量可以则不用大剂量；小儿无病或生长发育良好，家长就不要给他们滥用营养药，如果小儿因病长期服药而身体发育每况愈下，应想到可能是药物所致营养障碍，要及时请医生诊治，以保证小儿的正常生长和发育。
