北京煤炭总医院泌尿外科主任医师 钟伟

膀胱癌的“脾气”怪怪的，它是一个“性格内向、深藏不露、城府很深”的恶性肿瘤。它不喜欢张扬自己，总是“夹紧尾巴”悄悄地侵蚀着人体的膀胱。偶尔，一不留神露出一点尾巴，它又赶紧收藏起来……人们常常被它这种狡猾而隐蔽的手段所蒙蔽，使它得以隐藏和发展。

老王退休在家，安享晚年。有一天小便时，突然发现尿全是红色的，吓了一跳，赶紧叫老伴拿老花镜过来仔细看看，果然尿是鲜红色的，里面好像还有一点小血块似的。查查是不是尿道口哪儿伤着了?翻来翻去也没有看到有破损处。老伴问他有没有哪里不舒服?他仔细地体会一下，既没有尿频，也没有尿急，更没有尿痛等不适的感觉。心想这问题不大吧?待第二次排尿时，尿已经不太红了，第二天尿完全清亮了，他也就放心了。

半月后的一个晚上，老王睡前小便时，又发现尿血了。他告诉老伴明天要到医务室去问问大夫，看是不是得了什么病?第二天，在医务室他化验了尿样，结果基本正常，医生问他是不是吃了些有色素的药物或食物引起的色素尿?他也说不清，但身体的确是没有什么异样的感觉，就这样他又算了。又过了两周，老王再次尿血且伴有较大的血块，这次他到医院做了详细的检查，终于发现了膀胱癌的踪影。

癌细胞降临膀胱后，它们就选择了膀胱的一个角落，不声不息地在那里生长着，利用膀胱壁那丰富的血液供应，迅速地繁衍着它的“子孙后代”，渐渐地在局部形成一个肿块，并向膀胱腔内突出生长，肿块越长越大，营养供应的战线越拉越长。某一天，在肿瘤组织的最远端，因营养的供不应求，出现“饥饿”而使癌细胞发生坏死脱落，局部出血，由此表现出了血尿的症状。但患者除尿血外，没有其它任何的不适。

肿瘤为了“掩饰”它的存在，癌细胞很快就修复了创面，出血也就快速地停止了，让患者误以为问题不大。然而，肿瘤组织还继续在那里生长繁衍。当长大到一定程度时，癌组织的远端又会发生“饥荒”，而再次出血。由于没有其它的不适，而且间隔一段时间才出血一次，不少患者都不以为然，拖上个三月、半年是常有的事，使肿瘤组织得以长大甚至发生全身转移。

医学经过多年的研究，已经掌握了膀胱癌的怪“脾气”。它一般喜欢生长于老年人的膀胱里，早期它的症状就是：“间歇性的、无痛性的血尿”。要想抓住这只老“狐狸”，应在它第一次露出“尾巴”时，紧紧地抓住不放，弄它个水落石出，让它早早地显出原形。

再狡猾的狐狸也逃不过猎人的眼睛。当出现血尿时，及时到医院去做一下检查，用现代的电子“眼睛”(B超)仔细瞧一瞧，肿瘤立刻就会显出原形。如有些肿瘤较小而又隐蔽较深，躲过了电子“眼睛”的侦察，那就请膀胱镜去看一看，伪装得再好的肿瘤也难躲过膀胱镜的“眼睛”。因此，膀胱癌的怪“脾气”，要让人们都熟悉，无痛血尿不放过，B超再加膀胱镜，能让肿瘤显原形。