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2019-12-05
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很多糖尿病患者都排斥胰岛素治疗，但实际上，据最新研究表明，早期联合降糖药和胰岛素治疗糖尿病，对于保护患者的β细胞功能有非常积极的效果。
联合应用降糖药和胰岛素效果更好
中山大学附属第三医院内分泌科曾龙驿教授等开展的一项研究表明，在新诊断的2型糖尿病患者中，与仅用口服降糖药（OAD）相比，OAD和胰岛素联合治疗更能改善并维持β细胞功能，降糖效果持久。
该研究从2005~2009年纳入129例2型糖尿病患者，空腹血糖（FPG）≥9.0 mmol/L和糖化血红蛋白（HbA1c）≥9.0%者随机接受OAD和胰岛素联合治疗或仅OAD治疗，血糖降至正常范围并维持3个月时停药，此后仅进行饮食和运动干预。结果显示，与OAD组相比，OAD+胰岛素组中血糖达标比例较高（95.7% vs. 98.3%），而平均达标时间较短（12.4 d vs. 10.4 d）。1年随访结果表明，与OAD组相比，OAD+胰岛素组中不用药血糖维持正常者的比例更高（20.9% vs. 37.9%）。两种治疗方案均显著改善HOMA-β和HOMA-IR，且对胰岛素抵抗的改善程度相似。然而，OAD+胰岛素联合治疗对β细胞功能的改善幅度更大。
