预防脂肪肝最重要的一条必须调整饮食，使三餐正常化；其次，切忌酗酒，少喝可乐，如果已经有脂肪肝了，又有糖尿病的话，最好不要喝；平日适当的锻炼和控制体重也是必不可少的；“应酬饭”的主要弊病是不均衡膳食，鱼蛋肉类等动物性食物摄入过量，而谷类、蔬菜水果等植物性食物摄入不足，时间长了导致体内饱和脂肪酸升高，所以，应尽量减少“应酬饭”。

五、特别提醒

7．大量用药降转氨酶。有些伴有转氨酶升高的脂肪肝患者大量服用降酶药物。实际上，除其他肝脏疾患或人为因素引起转氨酶升高外，绝大多数转氨酶升高主要与肥胖有关。有资料表明，体重每降低1％，转氨酶就下降8％，而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使是应用保肝和降酶药物也难以奏效。

6．降脂药可治脂肪肝。脂肪肝假如不伴有高血脂，就不一定需要服用降血脂药物。

5．脂肪肝治不好。虽然目前确实尚未发现治疗脂肪肝的特效药，不过单纯性的脂肪肝是一种早期病变，如果能及时采取措施，肝内沉积的脂肪就会慢慢减少或完全消退。坚持长期锻炼，纠正不良饮食和生活习惯，治愈脂肪肝是完全有可能的。

4．靠水果和蔬菜减肥。脂肪肝患者绝大部分伴随肥胖，很多患者盲目追求减肥，仅以水果、蔬菜果腹。但长期过多进食水果和蔬菜而忽略高蛋白的摄入，反而可导致血糖、血脂升高，有的甚至诱发肥胖。

3．过度治疗。很多患者盲目跟风用药、超大剂量用药。但有些药物不但不能治疗脂肪肝，反而会产生负面影响。

2．过度担忧与前者相反。过分担忧不仅对病情无益，反而会增添新的疾病。所以，要正确认识脂肪肝，在医生指导下用药治疗。

1．脂肪肝不是病。其实脂肪肝发展最严重的结果，就是形成肝硬化。所以，脂肪肝不但是病，而且是一个严重的慢性肝脏疾病，应及时发现，尽早治疗。

四、防治脂肪肝的误区

4．合理用药。在医生的指导下服用一些去脂药物和减肥药物。合理用药可降低转氨酶，使肝功能恢复正常，但这些药物大多有损肝的副作用，使用时应加以注意。总体上讲，目前确实尚未发现治疗脂肪肝的特效药，多数人采用山楂、果丹皮和红果酱等酸性果品作零食吃，既可降脂，又无副作用，是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。

3．增加运动量。根据不同的原发病可适当进行锻炼，加速脂肪的代谢。

2．调整饮食。这是治疗脂肪肝的重要一环。饮食需要高蛋白、适量的脂肪和糖类。可选菠菜蛋汤 取菠菜200克，鸡蛋2只。将菠菜洗净，入锅内煸炒，加水适量，煮沸后打入鸡蛋，加盐、味精调味、佐餐。赤小豆鲤鱼汤 取赤小豆150克，鲤鱼１条（约500克），玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂，与另两味加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分2-3次服食。赤小豆粥 取赤小豆100克，粳米50克。将赤小豆洗净，和粳米一起煮粥，每日早晚温热服食。何首乌粥 取何首乌20克，粳米50克，大枣2枚。将何首乌洗净晒干，打碎备用，再将粳米、红枣加清水600毫升，放入锅内煮成稀粥，兑入何首乌末搅匀，文火煮沸，早晨空腹温热服食。墨鱼冬瓜汤 取墨鱼1条，冬瓜250克，葱、姜、盐，味精适量。将墨鱼洗净，去鳞和肠杂，冬瓜切块，然后一起入锅煮，加调味品，分2次服食。马兰头拌豆腐 取马兰头100克，豆腐250克。将马兰头洗净，入沸水中略煮，捞出切成碎末，拌豆腐，可常吃。

1．去除病因。去除一切可以引起脂肪肝的因素。如戒酒和应用高蛋白饮食，常常能有效降低肝内脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒，并给予足量蛋白质饮食，使肝内积存的脂肪有效地去除；肥胖者要减肥；糖尿病病人要治疗原发病。

治疗原则是去除病因，调整饮食，增加运动，合理用药。

三、脂肪肝的治疗

目前，比较公认的原因大致为6个方面。一是饮酒。是引起脂肪肝的常见病因，饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用。健康者，每日饮酒含乙醇100-200克，连续10-12天，不论其饮食是否含蛋白质，均可发生脂肪肝，低蛋白质只是一种加重因素。二是饥饿。由于血糖降低，脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血，使血中游离脂肪酸升高，肝内有中等度脂肪堆积。三是营养不良。由于蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积。四是肥胖。50%肥胖者有肝内脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加，游离脂肪酸释出增多所致。肝炎后脂肪肝是由于摄食过多、运动减少，加之肝功能尚未完全恢复，极易造成脂肪在肝内存积。慢性肝炎病人由于不适当地增加营养和减少体力活动，也常伴有脂肪肝。五是糖尿病。约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病病人，葡萄糖不能利用，造成三大代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。六是药物。长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝，四环素可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率高达75%以上。

二、引起脂肪肝的原因

较为常见的是慢性脂肪肝，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做b超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。人的脂肪有两大类，一类是可随人的营养状况和机体活动的多少而变化的中性脂肪。另一类为类脂，包括磷脂、胆固醇和胆固醇脂，是人体细胞膜的重要组成部分，也是合成胆盐、维生素d、类固醇激素的重要原料，是固定不变的。在正常情况下，肝脏只含有少量脂肪，约占肝脏重量的 4%－7%，其中一半为中性脂肪，其余为卵磷脂和少量的胆固醇。在某些异常情况下，肝脏内的脂肪含量增加，当其脂肪含量超过肝脏重量（湿重）的10％时即是脂肪肝。超过10%－25%为中度脂肪肝，超过25%－50%为重度脂肪肝。

一、什么是脂肪肝

青春漂亮的莉水姑娘，上班坐在电脑旁，可乐不离手，出门车代步，特别是那苗条身材，十分惹眼。上星期单位组织体检，莉水姑娘经b超发现早期脂肪肝，搞得惶惶不可终日，到处求医问药。专家告诉她，现在脂肪肝发生率较5年前增加了50倍，脂肪肝尤其“青睐”城市白领一族，患者越来越年轻化。这是因为生活水平大幅提高，体力活动锐减，平均体重增加，加上饮食结构的改变以及药物影响等因素造成。可莉水说她一直在减肥。专家说，饥饿和营养不良，也会造成脂肪肝。为此，我们只好请专家详细介绍一下。