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2019-11-29
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什么是阿米巴肝脓肿?最近有很多的患者询问什么是阿米巴肝脓肿?那么，什么是阿米巴肝脓肿呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
什么是阿米巴肝脓肿?
阿米巴原虫病主要是由溶组织内阿米巴引起的一种人兽共患寄生虫病。自1875年Feder Losch首次在人体发现该病以来，已有9个不同种属的阿米巴被先后发现，已报道的易感动物达30多种。该类原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏，以滋养体形式侵袭机体，引发阿米巴痢疾或肝脓肿。
肝脓肿有细菌性和阿米巴性两种。全身性细菌感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入肝，如病人抵抗力弱，可发生肝脓肿。阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。肝脏多有肿大，(肝脏触痛与脓肿位置有关)，多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。
与病程、脓肿在小及部位、有无并发症有关。大多缓起，有不规则发热、盗汗等症状，发热以间歇型或弛张型居多，有并发症时体温常达39℃以上，并可呈双峰热。体温大多午后上升，傍晚达高峰，夜间热退时伴盛汗。
中年得常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐，腹泻、痢疾等症状，肝区痛为本病之重要症状，学呈持续性钝痛，深呼吸及体位变更时增剧，夜间疼痛常更明显。右叶顶部脓肿可刺激右侧膈肌，引起右肩痛，或压迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、咳嗽、肺底迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、咳嗽、肺底浊音界升高，肺底闻及湿罗音，腑部有胸膜摩擦音等。
扩展阅读：肝脓肿需做的检查项目
1.血常规继血培养：白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85-95%，肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌，脓液应作AFP测定，以除外肝癌液化，卡松尼皮试可除外肝包虫病。
2.X线检查 可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。
3.B型超声波检查 对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时，需与肝癌鉴别。
4.CT检查 可见单个或多个园形或卵园形界限清楚，密度不均的低密区，内可见气泡，增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为"环月征"或"日晕征"。
