色素性疾病

呈现在身体上的色斑主要分为雀斑、黑斑和老人斑，出现的原因各有不同，大都是啡色和暗红色，统称为色素性疾病。

雀斑 除了长在鼻子、脸颊之外，亦会长在胸部和背部露出的部位，白皮肤或对阳光敏感的皮肤特别容易形成。

形成的主要原因是遗传，在进入青春期以后，体内色素积聚起来，逐渐形成雀斑，这属于隐性的遗传。另一个原因是紫外线的影响。阳光中含有各种波长的光线，其中波长为 290 - 400mm 的紫外线，即 UVA，会刺激皮肤中的麦拉宁色素，使色素加深，继而浮现在皮肤上，令雀斑恶化。

黑斑 黑斑是黑色或啡色的色素痣，当身体在没有任何防晒保护及长时间暴露在阳光之下，便会长黑斑。此外，为了治疗白斑等皮肤病而利用紫外线照射，患者全身也会长出黑斑。黑斑在白种人身上特别容易出现，60 岁以上白种人中，大约 90% 以上都有黑斑。年龄愈大发生率愈高，且黑斑只会长在被阳光晒到的部位，因此可以知道它与紫外线有相当密切的关系。

不过黑斑也会出现在年青人身上，由于肤色白的人对阳光的防御力弱，所以比普通人容易长出黑斑，户外享受阳光时需要加倍注意。

老人斑 老人斑是一种良性瘤，呈圆形微凸状，颜色多数是淡啡色和黑色，容易长在皮脂腺多的部位，例如手背、手臂、颈项和胸部。顾名思意，老人斑是表皮老化的现象。不过老人斑亦趋年轻化，出现原因未必与年龄增长有直接关系，说它是受紫外线影响而引起的皮肤老化过程较为恰当。老人斑与雀斑一样属于隐性遗传。

对策 1：防晒 这些色素性疾病的预防比治疗更重要，所以身体外露的位置必须涂上防晒霜。例如加入了 Thiotaurine 抗氧化剂的防晒霜，便可预防因紫外线照射而引致的油脂氧化，花叶锌氧化物亦有高度阻隔紫外线的效能，保护真皮细胞，令黑色素不会氧化而沉淀在真皮层之下。

对策 2：激光/彩光 虽然防晒用品能阻隔紫外线，但是并不能根治遗传性的色素问题。较有效的方法可接受激光和彩光治疗，其中以彩光疗程比较温和，性质都是以光能破坏黑色素细胞，分解成微细的粒子，然后被免疫系统细胞吞噬，最后排出体外。

对策 3：调整生活习惯 皮肤科医生指出，“美白”概念常被人误解，以“blemish free”来形容净白度较为恰当，即肤色均匀、富光泽。人体具有自愈能力，若得到充足睡眠，能加速晒黑的皮肤自动复原。此外，饮食习惯亦对肤色有直接影响，如咖啡和吸烟，都会令大量铁质沉淀，因此应多进食抗氧化食物有助肤色净白，如绿茶，以及含矿物质和纳米清水。

角质层色素

麦拉宁细胞存在于真皮层内，在正常情况下，这种细胞是保护皮肤免受紫外线伤害，亦会随着生理周期而推向表皮，渐渐变成角质脱落。因此，角质化了的表皮存在着大量黑色素，加上细胞核已没有生命，真皮层的养分未能传送至表皮，令皮肤显得暗哑，缺乏光泽。

对策 1：身体磨砂

使用磨砂膏前先浸热水浴，可令死皮软化。身体磨砂产品一般都含有轻微 AHA 果酸成分，作用是促进细胞的新陈代谢，使死皮脱落，令肌肤回复光泽。天然植物也是常见的磨砂成分，例如含有丰富维他命C 的果核，是有效的美白成分，能中和游离基，修补日晒后的黑色素细胞。选择产品时，应先了解对成分的敏感程度，如用法不当，皮肤容易变薄而引至过敏。

对策 2：重点部位护理

手肘、膝盖和脚踝等部位的皮脂腺分布少，皮肤容易干燥、老化，所以角质层特别厚，绉折的纹理亦令肤色暗哑。除了定期做磨砂护理，还可使用润肤霜和保湿膜，补充水分，提升光泽。背部和颈项的容易受细菌感染而形成暗疮，如护理不当亦会留下红印。要减少暗疮出现，应先注意环境清洁，如床单可选择平面的布料，避免隐藏细菌在凹凸花纹中积聚，浅色布面更可减低光线吸收，以免肤色加深。

对策 3：深层洁肤

身体洁肤泥是近年新兴的身体美白产品，效果与深层清洁面膜一样，例如 Boots Botanics Whitening Body Mud，含有矿物成分，能清除深层污垢，改善暗哑肤色，另外人参、芦荟精华亦能加速血液循环，去除身体黄气。

对策 4：化学换肤

根据史太祖医生的解释，化学换肤原理是用含刺激性的化学物，令皮肤损伤，复原后脱皮，令皮肤变得光滑，程度上分为表层、中层及深层三种。愈深层的换肤，危险性亦愈高。常用物质包括甘醇酸、奶酸等果酸，通常用于表层换肤。至于深层换肤，便要采用三氯醋酸，功效最显著，但副作用如疤痕或色素不均，在东方人身上较常出现，因此医生很少在东方人身上采用。