发布时间: 2023-02-20
杨宁副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
甲亢(甲状腺功能亢进)是由于甲状腺激素合成、分泌过多而引起的代谢亢进,以及多个系统的兴奋性增高,较为重要的异常指标为甲状腺功能情况。常见指标变化如下:1、抽血检查:可发现患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高,以及促甲状腺激素(TSH)水平下降的情况。Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平升高,部分患者同时存在甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性表现。同时甲亢患者可能会出现红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞,以及血小板计数降低,肝功能异常、低钾血症等表现;2、甲状腺超声:可以观察到患者甲状腺弥漫性肿大,以及是否可能有结节存在;3、甲状腺摄131-碘功能:患者131-碘摄取率增高,摄取高峰前移,对于多结节性甲状腺肿,伴甲亢和自主高功能腺瘤的患者,行甲状腺核素显像检查,对此具有鉴别诊断的意义。
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