发布时间: 2023-05-30
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
心脏瓣膜手术一般是在全麻下进行,因为手术过程中需要体外循环转机来进行,手术过程需要将心脏打开,在内部进行瓣膜吻合手术。所以在此过程中,要保持在心脏静止情况下来进行操作,因为都是比较精细的操作,会涉及心脏停跳和心脏复跳的问题。除此因素外,术中体温保护,包括心脏复跳后的做功情况,都需要进行严密监护和药物治疗。比如复跳成功与否,手术医生是很关键的因素,麻醉医生是另一个关键因素,因为复跳过程中需要给予特殊药物来刺激心肌,让心肌收缩力增强,心排量增加,使心脏统一工作。另外,凝血机制的调节也需要麻醉医生来进行监护和用药治疗。还有术中复跳后容量的治疗,因为复跳后心脏的容量变化,有时输液量也会对患者造成致命的打击,还有其他复杂的因素。
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