发布时间: 2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
脚扭伤0.5年不消肿,在治疗之前,先要明确不消肿的原因。一般的脚扭伤,轻的在3周之后肿胀就逐渐消退,恢复日常生活。比较严重的扭伤,在3个月之后,也会逐渐消肿恢复正常。超过0.5年不消肿,通常提示脚扭伤时出现韧带、关节囊,甚至是关节内的软组织损伤,也可能会出现小的骨折没有发现。1、撕脱骨折:应该先拍摄脚的正侧位片,观察有没有撕脱骨折的发生。如果有撕脱骨折,通常需要进行手术切除或者是固定,让骨折稳定;2、韧带断裂:如果是韧带的断裂,可以通过脚踝的本体感觉训练,增加颈后肌的功能,改善关节的稳定性;3、关节囊陈旧性撕裂:导致关节内的慢性滑膜增生,引起弥漫性的肿胀,可以进行抗炎治疗,口服氨基葡萄糖营养关节治疗。如果症状不明显,治疗效果不好,可以进行踝关节的关节镜手术,进行关节内的清理;4、关节内距骨软骨损伤:骨软骨损伤通常会导致慢性疼痛和轻度的肿胀,核磁上可以看到软骨损伤的位置,有症状的软骨损伤应该进行治疗,包括软骨的清理和骨软骨的移植。
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