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正常月经周期一般为21-35天，推迟7天以上可认为月经紊乱。月经推迟了20天，有性生活的女性首先需排除妊娠，排除妊娠以后需进一步考虑由功能性因素或者肿瘤因素引起。青春期或者更年期的女性由于卵巢功能不稳定，更容易引起月经紊乱。 患者需要排除近期有无过度减肥、外出旅游、熬夜加班等精神环境因素导致月经推迟。此外还需要进一步排除是否合并其它慢性疾病，如甲状腺疾病或者其它肿瘤，或者近期有无口服影响内分泌药物，甚至近期有无手术史。