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病人如果出现呕血或者是便血，并不能提示一定得了癌症，很多种原因都可以表现为呕血、便血，也称为消化道出血的临床表现，具体如下：1、消化性溃疡：比如胃十二指肠溃疡引起相应的出血，这种出血可以出现呕血为主，血液也可以随着肠道进入到排便，可能引起便血或者是黑便的表现，这种通常是良性溃疡引起；2、慢性肝炎、肝硬化：还有一些病人比如存在慢性肝炎、肝硬化，由于肝硬化时间比较长，会引起食管胃底静脉的曲张，可能也会诱发消化道的大出血，也会引起呕血或者是便血的表现；3、癌症：从癌症的角度上考虑也有这样的情况出现，比如胃部肿瘤、肠道肿瘤，当肿瘤病变相对比较大、侵袭比较深，累及到相应血管时，也会引起出血。胃出血的主要表现为呕血或者是黑便，肠道下段出血可能主要表现为鲜血便。不同的情况还要个体化分析和判断，最主要还要结合影像学以及病理上的指标，共同来判断。