发布时间: 2023-04-19
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
四联药是目前主流治疗幽门螺杆菌的方法,包括抑制胃酸的药物、两种抗生素和铋剂,副作用分别如下:1、抑制胃酸的药物:临床上主流使用奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。质子泵抑制剂可以导致部分患者出现头晕、白细胞减少,长期使用还可以影响铁和钙的吸收。但是这些副反应在临床发生率都很低;2、两种抗生素:临床主要选用阿莫西林、克拉霉素。阿莫西林使用时需要注意患者有无青霉素或阿莫西林过敏史,如果有过敏史的患者,建议选用其他药物,阿莫西林还可以导致患者出现药疹。克拉霉素属于红霉素类药物,患者食用后可以出现腹痛、腹泻、排便次数的增加,还可以导致患者出现严重的口苦;3、铋剂:铋剂属于含有重金属铋的药物,可以协助杀菌,服用铋剂后患者会出现口内有金属异味、大便发黑。所以四联疗法的副作用有很多,因为包含有四类不同的药物,但是总体四联疗法根治幽门螺杆菌副反应较少,发生率低,发生程度轻,整体利大于弊。
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