羌族是我国56个少数民族中具有悠久历史的民族之一。作为古代羌族的后裔，现今的羌族主要生活在四川省阿坝州西北部的茂县、汶川县、理县、松潘县及绵阳市的北川县等。几千年来，羌族人民在长期的生产实践中与疾病作斗争创造出来的羌医药体系，从古到今广泛流传民间，深受群众的信赖和喜爱，为本民族预防和治疗疾病作出了贡献。

    一、羌医药的发展现状

    1.羌族与羌医药的分布

    羌族主要分布和聚居在四川省泯江上游阿坝藏族羌族自治州的茂县、理县和松潘县镇江关、黑水县西尔以及绵阳市的北川县等地带。羌族大多居住在海拔

    1200～3000米的半高山，少数分布在公路沿线。由于受羌民族自身发展的影响，以及历史地理环境、语言、文字等方面的限制，羌医主要流传、散布于民间。从1991年开始，阿坝藏族羌族自治州经过初步收集、整理、推广和应用羌医羌药，为羌医药的继承和发展打下了基础。

    2.历史沿革及发展背景

    羌医羌药主要是以经验医学的形式传承，即以家传或师带徒的方式，通过言传口授、药方对换等方法传授。习业者在实践中逐步认识药物，熟悉药性，掌握药物的生长特性，采集季节，炮制加工技术和内外治疗方法等实际经验，使得医药合一的羌医羌药在民间世代传授。羌医常用的治疗方法有挑刺、放血、打通杆、针灸、推拿、按摩、刮痧、拔火罐。羌医用药具有独特风格，其药物组合多为个人经验积累，无应用的统一标准和固定原则，善用单方、验方、秘方治疗疾病。在药物的使用上，多系本地野生药物，干鲜并用，多数不需炮制而直接使用，具有新鲜、味浓、治疗效果好等特点，只有外用药物和剧毒药物才进行加工炮制。

    早在二世纪初期，羌族就懂得了用羚羊角、鹿胎、麝香、鸡胆等治疗疾病。陶弘景对《本草经》的注释和补充中，明确阐述了川西少数民族地区的药物达20余种，如：寺格(羌活)，独特产于茂州(茂县)、威州(汶川县)。此外，对大黄、当归、黄芪等品种，产地和功效都有详细记载。清代《茂州志》在山川纲中记有：“五味山盛产五味子”，药物有：羌活、独活、崇迪(大黄)，天麻、葛白(贝母)、雪莲花、冬虫夏草等。由此可见羌医羌药在羌族地区有着较深的群众基础。

    3.羌医药的独立机构逐步形成

    由于古代羌族无文字，造成了羌医药知识不能以书籍形式记载、传承，羌医药知识和临床经验和技能主要是以家传或师承方式，通过言传口授，方药对换等方法传授给后人。目前，除茂县、汶川县、理县、北川县等羌族集居区的国有医疗机构和民间散在从事羌医药事业的技术力量外，还有一些人员在羌民族的发展迁徒过程中分布于州外。据不完全统计，从事羌医药研究、推广、应用的人员约有200余人。

    鉴于羌民族的历史和羌医药的发展状况，阿坝州早在90年代初就成立了“茂县羌医药研究中心”，现改为茂县羌医药研究所，抽调6名工作人员从事羌医药的资料收集、挖掘、整理研究和推广应用工作。除此以外，汶川县威州镇羌医骨伤医院和成都市金牛羌医骨伤医院也分别开展了以推广、应用、研究羌医羌药为主要特色的医疗机构。

    4.羌医药的发掘整理取得初步成果

    阿坝州在1992年成立“茂县羌医药研究中心”的同时，向国家中医药管理局申报了《羌族民间医药收集整理》课题计划，1993年该课题被国家中医药管理局批准为第三批民族医药课题。历经4年的努力，将调查收集的民间羌医药资料，以及200余首单、验方进行了初步的研究整理。对羌医药的起源、变迁、流传等方面的历史、现状以及羌医羌药的理论、诊疗特点作了客观、实际的记载和研究，撰写了课题论文，整理、载册118首羌医药单、验方(包括外治法)。该课题填补了羌医药研究空白，获得了四川省中医药管理局科技进步三等奖。

    二、羌医药的发展前景

    羌医药的不断发展，为阿坝州各族人民的医疗、预防发挥了积极的作用，如独立的羌医药骨伤医院的建立，就是吸收民族文化的先进成果，方便了各族群众就医，社会效益显著，前景十分乐观。

    羌医药有着悠久的历史，而羌族分布的地区是许多名贵药材的天然产地，由于疗效好、品种多、产量大，这些药材畅销国内外。因此，羌医药的特色和优势突出，可充分发挥在农村三级医疗中的防保作用，并与现代医药科技互为补充，共同承担起中医药事业的发展重任。

    在各级党政部门的关心下，羌医羌药治疗专科(专病)的特色和优势突出，应继续做好收集、整理工作，并结合现代医学科技，不断发展优势，使其成为现实可用的卫生资源。从科学的、发展的角度突出重点，从而加快羌医药研究的发展步伐。

    三、羌医药的发展对策和措施

    1.对策

    (1)建立健全羌医药机构，壮大羌医药技术人员：通过调整和充实羌医药研究所和羌医骨伤医院专业人员队伍，积极开展具有羌医药特色医疗的专科(专病)建设工作。同时，围绕农村、牧区的卫生工作，大力培养羌医药人才，开发、使用和保护羌医药资源。

    (2)积极开展羌医药学术研究，培育浓郁的学术氛围：加快羌医药技术人才队伍的培养，积极开展收集、整理和研究羌医药学术资料、文献，继续做好一系列发掘、整理、总结、提高等基础性的工作。利用羌医羌药学术研讨会的时机，邀请专家参与羌医药的科研工作，参与羌医药学术、技术性协作，充分利用社会开放的科研设备和技术力量，共同承担羌医药科研课题。

    (3)组建羌医药开发机构，积极开展招商引资：组建羌医羌药开发机构，积极开展招商引资。着眼羌医羌药优势资源，选好项目开发研究，筛选有开发前景、有发展价值的项目，由政府引导、支持，建立羌医羌药开发机构。

    (4)开展具有羌医药特色的卫生保健综合服务项目，积极争取国家、省对发展民族医药事业的政策支持。利用州、县中医院、藏医院的资源，开展羌医药的医疗、教学科研开发工作。建立羌药示范种植园基地和羌药药物标本、资料实物陈列馆(室)，从而推动羌医药的整体发展步伐。

    2.措施

    (1)加强羌医药组织机构建设：以阿坝藏族羌族自治州羌医药学会为依托，广泛汇集人力、物力、财力，切实加大羌医药研究、开发和应用的力度，充实羌医药内涵建设。尽快加强羌医药研究所的自身建设，明确目标任务。实现学术和科研互动，努力推动羌医羌药的全面发展。

    (2)积极争取社会各界对羌医药的关心和支持：建立起羌医药科研、学术研究、开发、应用等体系。推动羌医药知识的普及和羌医药人才培养力度。

    (3)加快羌医药产业化、现代化的发展步伐：力争在“十一·五”计划期间筛选1～3个羌药处方，结合农村产业结构调整和中央“三农”政策，开发种植羌药药物，发展农业产业，实施以“股份合同制”的“公司加农户代产业”的发展模式。与此同时，建立羌药示范种植园区。

    (4)加大宣传羌医药知识力度：建立与羌文化相关的羌医药标本、文献、资料及实物陈列馆(室)，与羌文化结合起来，展示羌医药。

    (5)兴办健康保健相关服务机构，突出羌医药特色与优势，开展羌医羌药综合服务：建立具有羌文化特色，以羌医药和其他医药为一体的保健会议、休闲、度假、旅游服务基地。筛选羌医药相关项目，开展保健，亚健康咨询服务、老年康复健身、药膳、食疗等综合服务。

    (6)加强羌医药临床经验的推广运用：拟在阿坝州建立一所具有羌民族特色和风格的羌医院，内部设立名副其实的羌医、羌药科(室)，做到环境、药品、语言、服饰、服务技术项目都具有浓郁的羌文化和羌医药特色，广集羌医药临床经验丰富的人才，推动羌医羌药向前发展。(据《中医药管理杂志》2004年第5期) (林绍荣 包正兰)