死精子症多因肾气虚，或因禀赋素弱，先天肾气不足，或后天早婚，房事不节，房劳过度，或手淫成性，损伤肾气，其生精养精之功能失常，以致死精子增多。或因素体阴血不足，或过用温燥劫阴之品，或情志内伤，阴精暗耗等，引起肾阴不足，阴虚火旺，热灼肾精，以致精子死亡。

辨证死精子症常见肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三种。肾气虚型，常伴有神疲乏力，气短自汗，小便频数等;肾阳虚型，常伴有腰酸膝软，阳痿，形寒肢冷等;肾阴虚型，常伴有五心烦热，盗汗，口干咽燥等。总的治法以温肾补肾阴为主。

肾气虚型

【证见】 死精，腰酸膝软，性欲淡漠，射精无力，早泄;耳鸣，头晕健忘，神倦乏力，气短自汗，小便频数，夜尿量多。舌质淡，苔白，脉细弱。

【治法】 益肾养精。

【方药】

1.主方生精种子汤

处方：淫羊藿15克，续断10克，菟丝子15克，何首乌15克，枸杞子15克，桑椹子15克，覆盆子lO克，五味子6克，车前子15克，黄芪20克，当归10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)五子衍宗丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)男宝，口服，每次4片，每日3次。

(3)海马补肾丸，口服，每次9克，每日3次。

3.单方验方五子衍宗丸加减

处方：淫羊藿15克，太子参15克，车前子15克，肉苁蓉12克，覆盆子12克，菟丝子12克，枸杞子12克，黄精12克，狗脊12克，王不留行12克，当归12克，仙茅9克，五味子6克，紫河车粉3克。水煎服，每日l剂。

肾阳虚型

【证见】 面色发白，形寒肢冷，阳痿，精冷不育;腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神不振，小便清长，夜尿量多。舌质淡胖，苔薄白，脉沉细无力。

【治法】 温肾壮阳。

【方药】

1.主方羊睾丸汤加减

处方：阳起石10克，淫羊藿10克，巴戟天10克，葫芦巴10克，仙茅10克，菟丝子15克，续断10克，枸杞子10克，鹿角霜10克，黄芪20克，当归12克，山羊睾丸l对。水煎服，每日l剂。

2.中成药

(1)菟丝子丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)金匮肾气丸，口服，每次9克，每日3次。

3.单方验方温肾补阳汤

处方：巴戟天20克，淫羊藿15克，茯苓15克，熟地黄25克，枸杞子25克，山茱萸12克，炒韭菜子12克，炮附子5克，肉桂粉3克(冲服)，鹿茸粉1.5克(冲服)。水煎服，每日1剂。同时用雄鸡1只，重1 500克，用巴戟天煎水加白酒爆炒，每周食l。2只;并多食龟、狗肉;早晚吞服狗肾粉5克，白酒送服。

肾阴虚型

【证见】 死精，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，口干咽燥，遗精，头晕耳鸣。舌质红，少苔或无苔，脉细数。

【治法】 滋补肾阴。

【方药】

1.主方死精1号方

处方：知母12克，黄柏10克，生地黄20克，白芍15克，丹参20克，赤芍15克，当归10克，金银花15克，蒲公英15克，生甘草6克，续断12克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)大补阴丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)首乌片，口服，每次4片，每日3次。

(3)滋阴种子丸，口服，每次9克，每日3次。