问答
肾性高血压,尿毒症透析血压降不下来
2015-01-03 17:54:22
6735人阅读
肾性高血压,现尿毒症透析3年,最近血压一直比较高93/186左右药物也降不下来,怎么办? 肾性高血压,尿毒症透析血压降不下来
医生回答(4)
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楚恒群
副主任医师
常州鼎武康复医院
肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高导致,是由于水钠潴留和血容量扩张所致一般建议你单药使用,如单独用药不行,建议联合用药;组合有:ACEI+利尿剂;利尿剂+β受体阻滞剂;β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂;ACEI+钙通道阻滞剂;ACEI+ARB可协同降压,减少副作用的发生。
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2015-01-03 15:58:55
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罗成海
主治医师
江苏省响水县中医院
不清楚你现在降压药使用情况,肾性高血压药物首选的是钙通道阻滞药,如非洛地平、硝苯地平等,其次是β受体拮抗药。有尿毒症透析史3年,肾性高血压,建议严格心内科、肾内科医师指导下用药,用药方案不能随便更改。
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2015-01-03 17:00:12
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孟宪志
主治医师
怀远县第二人民医院
肾性高血压由于体内血管紧张素水平较高,单一降压药疗效是不太好的您的血压可以考虑多种降压药联合,比如氨氯地平配合缬沙坦,具体请到肾内科就诊
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2015-01-03 17:58:15
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李秀奇
主治医师
天津市河西区挂甲寺街社区卫生服务中心
这个情况考虑高血压三级,极高危可能性大,需要注意休息,低盐低脂饮食为主,。如果降压药效果不好,可以使用硝普钠泵入处理看看,或者使用联合降压药处理看看
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2015-01-03 18:59:53
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