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古林

主任医师福州博爱中医院

你好,考虑胃溃疡,建议胃镜检查. 由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施.有三种下列方案供选择. (1)正常维持治疗：适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者.维持方法：选用甲氰咪胍400mg,雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用；也可用硫糖铝1g,每日2次口服.正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人,预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗. (2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果.这种方法简便易行,易为多数病人所接受. (3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药.对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合.事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药.按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异.下列病例不适用于本法：60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者. 展开 2015-04-15 22:46:35