长期持续胸闷不知病因
2021-03-09 09:46:347697人阅读
一、 病史
1、 胸闷史13年;
2、 每年一次(开始约3年一次),每次约15天,都没吃药自消失;
3、 去年十月至今:一直有胸闷感、比以前厉害。
二、 症状
1、 只胸闷,无呼吸困难,无剧痛;
2、 持续性,每天随时可有胸闷感觉,每次可持续1小时以上;
3、 坐站走都有;
4、 轻微运动无影响,运动出汗时症状缓解或暂时消失;
5、 有时有恶心、呕吐的感觉;
6、 喉结处偶有压迫感;蹬20秒后站立时有短暂头晕。
三、 既往病史
1、 35年前曾患过结核性胸膜炎(有胸腔积液)住院2月;
2、 18和19年曾两次晕厥(久蹬后突然站立时晕厥倒地);
3、 19年倾斜试验阳性(血管抑制型)。有抽烟史。
四、 去年十月检查结果
1、 MRI颈椎平扫:颈椎退行性变,颈3—7相邻椎间盘突出。
2、 冠脉CTA(含造影剂)未见明显异常。
3、 CT胸部平扫:左肺上叶胸膜下钙化灶;左肺下叶纤维灶;左侧胸膜增厚。
4、 长程心电图:室性早搏1次,室上性早搏7次,无明显ST改变。
5、 B超:肝、肾囊肿。
五、 问题
1、病因?医院已排除冠心病
2、还需补做哪些检查?