哮喘还是慢性阻塞性肺部疾病?

2012-11-10 06:42:379123人阅读

我有过敏性鼻炎很长时间了,一直对灰尘,早晨的冷空气和动物毛比较敏感。去年春天有一晚半夜莫名胸闷,睡不着,之后持续一个多月有胸闷,气短,左胸扩胸或转体时痛一下的症状,查过心电图和X光说没有问题,后自己慢慢好转。今年8月底过敏性鼻炎发作后,又犯了,比去年严重,晚上4点过总感觉胸闷,呼吸不足,必需坐起来喘气,感觉时不时心慌一下,心脏“咚咚”跳两声,睡觉必须半躺着才能睡着,严重影响睡眠质量。白天也有症状,但不如晚上严重。但我从不咳嗽,只感觉嗓子眼有痰,吐的口水中带的痰也很少,基本是清口水中带了一点点痰。今年9月29日做了宫颈LEEP刀手术,不知对这个是否也有影响。

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李照荣

副主任医师山东中医药大学附属医院

首先可以肯定:不是慢性阻塞性肺疾病。至于是不是哮喘不好下定论,因为支气管哮喘属于一种反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状为主要表现的慢性气道炎症性疾病。缓解期肺功能多数正常。以下是支气管哮喘的诊断标准,供参考:1、发作时双肺闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。2、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动有关。3、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。4、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。5、临床表现不典型者至少具备以下一项试验阳性:(1)支气管激发试验或运动试验(+)。(2)支气管舒张试验(+):FEV1增加15%,且增加值>200ml。(3)呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率 20%。如果符合第1~4条,或第3条和第5条者即可诊断为支气管哮喘。 展开 2012-11-10 10:23:52
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