甲状腺多发不均质稍回声结节,双颈部低回声结节淋巴结
2011-11-16 09:09:247181人阅读
医生您好, 患者的具体病情:患者女性,47岁,曾患乳腺癌,分别于2007年和2010年做了两次根治手术,今年7月份复查时,B超显示甲状腺双侧叶大小形态正常,实质回声欠均质,双侧叶内均探及多个低回声结节,左侧大者约1.0*0.6cm,右侧大者1.6*1.2cm,边界清,内回声不均质,峡部不厚. 超声提示:甲状腺多发结节,符合结节性甲状腺肿. 2011.10.20号超声所见:甲状腺双侧叶大小尚可,形态略欠规则,峡部不厚.双侧叶回声不均匀,右侧叶下极探及一回声结节,大小约1.4*1.1*0.9cm,边界欠清晰,形态欠规则,后方回声衰减,内回声不均质,可见散在的砂粒样强回声.另于双侧叶内均探及多个实性及囊实性结节,左侧叶大者约0.5*0.3cm,右侧叶大者约1.1*0.5cm,边界尚清,内回声欠均质.双侧颈部扫查:均探及多个低回声结节,左侧大者约0.7*0.3cm,右侧大者约0.9*0.3cm,边界尚清,内可见皮髓质结构. 诊断意见:甲状腺双侧叶多发结节,右侧叶实性结节.CA不除外,考虑结节性甲状腺肿,双侧颈部多发淋巴结显示. 2011.10.31经解放军总医院超声诊断报告单显示:甲状腺大小形态如常,双侧可见多发不均质稍低回声结节,大者位于右叶,大小约1.1*1.4*1.0cm,边界清楚,内可见点状强回声分布,`余腺体实质回声欠均匀,CDFI示其内可见少量血流信号双颈部可见低回声结节,左侧大小约1.8*1.0cm,右侧大小约2.1*0.8cm,边界清楚,内可见皮髓质结构. 超声诊断1.甲状腺多发不均质稍低回声结节,考虑良性病灶可能性大,建议必要时对大者行超声引导下穿刺活检查.2.双颈部低回声结节,淋巴结 其他检查:血常规:淋巴细胞为0.412 比正常值0.200.40略高,血小板计数343 比正常值100300略高,其他在正常值范围内.乙肝.丙肝四项均为阴性. 血浆凝血酶等的结果均在正常值范围内.血清甲状腺素测定.血清三碘甲腺原氨酸测定.血清游离T3.T4测定.血清促甲状腺激素测定均在正常值范围内.抗甲状腺球蛋白抗体测定为29,小于60.小于115 抗甲状腺球过氧化物酶抗体测定为50.9,小于60.小于342011年11月6日,经GT检查,符合结节性甲状腺肿.