粘连性肠梗阻的治疗原则是什么?

2014-01-16 17:38:549620人阅读

男性20岁1周前无明显诱因出现右上腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃内容物.入院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体:T36.8℃P84次/分R20次/分BP90/60mmHg皮肤粘膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛无固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线平片可见小肠多个气液平面.患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术.诊断为粘连性肠梗阻.问:目前的治疗原则是什么主要护理诊断(要求至少写出2个)主要护理措施有哪些

医生回答(3)

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谢永红

副主任医师唐山市第八医院

指导意见:粘连性肠梗阻病人应持续胃肠减压禁食禁饮适当补液加强营养维持水电解质平衡 1呼吸运动腹肌锻炼腹部按摩下肢活动有利于预防粘连的形成改善消化功能. 2对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食勿进食较硬的食物饮食以稀软食为主. 3饱食后勿作剧烈运动以防止肠扭转的发生. 展开 2014-01-16 16:41:36
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胡椿玲

主治医师西陂社区卫生服务中心

指导意见:根据你的病情可诊断为术后粘连性肠梗阻肠梗阻病人应禁食禁饮适当补液加强营养维持水电解质平衡如梗阻缓解病人排气排便腹痛腹胀消失12h后可进流质饮食但应避免甜食和牛奶进食时少量多餐细嚼慢咽避免暴饮暴食24h后进半流质饮食3天后进软食应循序渐进逐步过渡采取少食多餐清淡饮食的原则如无不适逐渐过渡到正常饮食.术后如无禁忌鼓励患者早期下床活动根据病人的耐受程度逐渐增加活动量和活动范围促进胃肠功能恢复 展开 2014-01-16 16:44:20
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吴俊熙

主治医师天津宁园卫生服务中心

指导意见:原则是:纠正因肠梗所引起的全身生理紊乱和解除梗阻.区分粘连性肠梗阻是单纯性还是绞窄性完全性还是不1完全性;单纯性不完全性一般采用非手术治疗绞窄性一般手术治疗及早进行.诊断要点:1.病人多有腹腔手术创伤或感染的病史2腹痛吐胀闭(肛门停止排便排气)四大症状3腹部肠型蠕动波肠鸣音亢进4X线检查肠道充气.生活护理:治疗与护理:胃肠减压纠正水电解质紊乱和酸碱失衡;防止感染和中毒应用抗肠道细菌包括抗厌氧菌的抗生素.解除梗阻及中医中药治疗口服或胃肠道灌注生植物油等 展开 2014-01-16 17:47:14
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