问答
哮喘持续状态和重症支气管哮喘
2005-12-19 01:14:24
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哮喘持续状态的定义和重症支气管哮喘的临床表现
医生回答(1)
向TA提问
曹驰
主任医师
徐州市中心医院
你好: 一般支气管哮喘发作治疗后,大多经几小时至一日后逐渐平复,约10%患儿哮喘发作持续24小时以上,经治疗仍不能缓解,称为哮喘持续状态。此时患儿呼吸困难,呼吸时张口点头,十分痛苦,口唇青紫,满头冷汗,烦躁不安,呈“端坐呼吸”,严重者可昏迷甚至死亡。引起哮喘持续状态的原因有下列几种: (1)支气管哮喘合并呼吸道感染或感染没有及时控制,因炎症反应不断地刺激,使支气管局部充血肿胀、分泌物增多及支气管平滑肌痉挛,故一般支气管解痉剂难以奏效。 (2)患儿周围环境中某些过敏原物质的持续存在和吸入,使支气管一直处于高反应状态。 (3)由于哮喘时,患儿出汗过多、张口呼吸及应用茶碱类药物后的利尿作用,使体内水分损失较多,致痰液变粘稠,阻塞大小气道,形成恶性循环。 (4)某些药物使用不当,如突然停用糖皮质激素及心得安的应用等。 (5)严重缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒、电解质代谢紊乱等,使支气管解痉剂起不到应有的疗效。 (6)由于精神紧张、情绪反应、饮食过敏或其他疾病的影响等综合因素。 供参考。
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2005-12-18 23:15:33
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