医生回答(2)

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好： 阴道炎和宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗，感觉大家对这种常见病还不是很了解，往往得病后不知所措，紧张焦虑，治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识，希望可以对你有所帮助。 1）什么是宫颈糜烂呢？ 实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂，而实际上，并不是真正的糜烂。 2）怎样会得宫颈糜烂呢？ 宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是，由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；而对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。 3）宫颈糜烂的外在表现是什么呢？ 患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。 4）宫颈糜烂怎么划分呢？ 宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂；糜烂面积占子宫颈面积的1/32/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。 5）宫颈糜烂的表现又可分为三型： 1.单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑； 2.颗粒型炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂； 3.乳头型如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在，也可交错共存。 6）宫颈糜烂的治疗： 1.药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。 2.物理治疗是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。 3.手术治疗如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。 7）宫颈糜烂对怀孕是否有影响？ 一般来说，轻度宫糜不影响怀孕，而到了重度宫颈糜烂，宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。 8）宫颈糜烂能否癌变? 许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题，这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%，显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。 9）最后提醒大家，有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检，有宫颈糜烂的女性年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。 以上回答供你参考。 展开 2006-03-24 11:35:24

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游江林

主任医师徐州市中心医院

医生对你的治疗是正确的,你的观点太按部就班了,治疗方法不是死套路,抗生素及红光照射是针对你的病来的,你说的细菌培养是应用多种药物以后产生耐药后才进行的检查 展开 2006-03-24 11:52:22