再请问一下我的是支气管肺炎吗

2005-12-22 23:51:443602人阅读

我前面已经问了一次，基本情况如下: 男 :31岁（1）第一阶段一个多月前感冒好了后，嗓子一直感觉有痰，干涩，吸入冷空气后，觉得嗓子特别难受，感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的，不舒服，容易咳嗽在附件的卫生院看过两次，透视过（透视的医生说支气管有炎症），并且也验了血（白细胞正常），医生说有咽炎，并且合并支气管也有炎症，一开始吃了3天的先锋没有效果，后来医生又给挂了3天的阿曲霉素并吃了一盒，感觉好了点。可能是由于自己没太注意，就去体育馆打了羽毛球，估计是吸入了比较多的冷空气，然后就又感觉吸入冷空气后感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的，不舒服，容易咳嗽，但我就一直没管它了，也没吃药。（2）第二阶段最近这1周以来，平时不咳嗽，就是感觉嗓子有痰（估计和咽炎有关）感觉后背也太舒服，讲话讲多点后，会感觉胸口有点闷，此外吸入冷空气后感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的，不舒服，就容易咳嗽。，于是前天我就去了我们那儿的大医院挂了个专家门诊（三级甲等医院），做了如下两个检查: 胸部X光，拍片医生给出的结果: 支气管发炎，右下肺有少许炎症验血，结果: 白细胞和其他都正常，就是中性粒细胞有点超标最后，医生好像也没给个明确的说法，给开出了如下得药: （1）3天用量得第二代头包 :施复捷，每天两次，每次两颗（2）化痰的药:盐酸溴己新片每天3次，每次2颗我现在已经吃了两天了，感觉也没太多的好转，另外想说明一下，这一个多月中我从没有发烧的现象，我想请问一下我的算是支气管肺炎吗,那位专家能够给个治疗方法啊，谢谢了第一次问题补充:谢谢方语，请问抗过敏治疗一般使用那些药物呢，需要注意些啥呢。第二次问题补充:谢谢大家的帮助，我还想请问一下:我又看了一下拍片医生的报告，现抄录如下: 检查所见: 胸廓对称，两肺纹理稍多，右下肺少许小片状影，两肺门影结构清晰，气管居中，纵隔影未见增宽移位，肺动脉段稍圆隆，心脏形态大小未见异常，双隔面光滑，双肋膈角锐利印象: 支气管病变伴右下肺少许炎症建议: 复查另外还想说的是由于现在我们这儿是冬天（南京），工作所在的研发大楼的中央空调一直开着，而且感觉这个大楼的空气流通很差，空气特别干燥混浊，我每天都要喝上快12杯水（大概一瓶左右）还是觉得嘴很干，而且我以前没有咽炎，就是来到现在这个大楼工作两年后得了咽炎症，不知道这个环境，是否对我的现在得症状有影响

医生回答(4)

向TA提问 李霞 主任医师徐州医科大学附属医院: 你好，根据血常规检查，不能完全确定为炎症，因为白细胞没有变化，建议您可以试试抗过敏治疗。展开 2005-12-22 20:03:31

向TA提问 汪莉萍 主任医师徐州医科大学附属医院: (一)护理病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60％为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。 (二)氧气疗法是纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时，应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。 (三)抗菌药物治疗抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20～40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5～7天为止。重症者可增加剂量2～3倍，静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗，可用氨苄青霉素，每日50～100mg／kg，分2次肌内注射或静脉注射，加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素，每日15～30mg／kg，用10％葡萄糖溶液稀释成0.5～lmg／ml，分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等，亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素，或卡那霉素等。病原体己明确者，根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素，选用制霉菌素雾化吸入，每次5万U，4～6小时一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。 (四)抗病毒药物治疗国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎有一定疗效。用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎，对减轻症状缩短疗程均有定作用。 (五)对症治疗咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10％氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。痰液粘稠可用n糜蛋白酶5mg加生理盐水15～20ml超声雾化吸入，也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者，可服用0.5％可待因糖浆，每次0.1ml／kg，每日偶用1～3次，该药能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethphan)每次0.3mg／kg，每日3～4次，有镇咳作用，但不抑制呼吸。展开 2005-12-22 20:53:59

向TA提问 许铁 主任医师徐州医科大学附属医院: 你好，你这种情况可以诊断为支气管炎（有X光片为诊断依据），白细胞不能做为有无支气管炎症的诊断依据。现治疗宜从两个方面着手。一、多饮水、清淡饮食、注意休息对病情的恢复很有帮助；二、应用有效抗生素控制感染（痰液培养可做为选择抗生素的依据），刺激性干咳可应用中枢性镇咳药，常用药物有咳必清、咳快好等，如有痰液粘稠不易咳出症状则应以排痰祛痰为主，常用药物有强力痰灵、盐酸氨溴索、必嗽平、复方鲜竹沥等。展开 2005-12-22 23:55:00

向TA提问 陈玉林 主任医师徐州医科大学附属医院: 咱一样的病,今年咳嗽好不了。我都两个月了，还带点喘，药吃了一堆效果不好，化痰，抗过敏，止喘我都试过不行。我想冬天过去也许会好的。目前只能多喝水对症治疗。请各位高人出高招！展开 2005-12-23 00:07:53