医生回答(5)

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。 一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d。丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等。 ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d。 ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定1020mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制23年后，且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。 从优生学观点出发，原发性癫痫患者应禁止结婚生育，但在我国尚无明确规定. 癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，90%左右的病人能够得到完全控制和治愈，因此，癫痫并非不治之症。 意见建议郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！ 展开 2011-10-02 23:27:28

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病，其临床的定义为：大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。在生活中，一般在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作，发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等也均可诱发癫痫发作，要注意防范。主要的发作症状为，全身性的抽搐、口吐白沫等。根据临床的治疗方法，一般采取药物治疗，或是相关的手术治疗。 建议在专业医生的指导下进行治疗为宜，癫痫在生活中随时都有发作的可能，会有遗传，建议怀孕时要考虑清楚。祝您健康！ 展开 2011-10-02 23:37:49

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。可由外伤、感染、中毒后引发的癫痫，可能也有遗传因素参与，则可能会遗传。临床表现为全身强直阵挛发作，失神发作，部分局部性发作。目前对于癫痫的治疗主要是抗癫痫药物的应用，并且不能随意更换、间断、停止西药，也可配合使用中药，不同类型的癫痫用药不同，建议在医生的指导下坚持服用，若病情严重则需行手术治疗 展开 2011-10-03 00:00:38

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。癫痫治疗,脑起搏器治疗.A.常规治疗:一、一般药物治疗： 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥，丙戊酸钠,卡马西平等。 ②复杂部分性发作：苯妥英钠,卡马西平。 ③失神发作：氯硝安定,安定。 ④癫痫持续状态:首选安定静注。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制23年后，且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐： 2.处理并发症：保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。 六、癫痫病人的心理护理 七、癫痫患儿的护理 八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动；戒除烟酒；避免攀高、游泳；驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗，或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。B.手术治疗:一、脑皮质病灶切除术 二、前颞叶切除术 三 、大脑半球皮质切除术 四、大脑联合切断术 五、癫痫的立体定位手术治疗 六、癫痫的小脑电刺激疗法 七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。C.还可配合一些中医治疗。 展开 2011-10-03 01:20:25

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，可表现为肌肉强直阵挛，口吐白沫，严重的会咬舌头，呼吸麻痹等。高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等都可以引起， 治疗：苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 展开 2011-10-03 02:45:32