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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好！首先祝你孩子早日恢复健康！我来给你谈谈“脑膜炎”的问题。 人体的脑部和脊髓表面覆盖有膜，称为脑脊膜。人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病，称为脑脊髓膜炎，简称脑膜炎。脑膜炎是一种流行性疾病。细菌性脑膜炎多发生在冬春季节，由呼吸道传染，传染后27天发病。其主要症状是高烧39℃左右，昏睡甚至意识模糊；怕光不想睁开眼睛；剧烈头痛，颈项强直；一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出；呕吐；有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。5岁以下的孩子最容易发生此症。它通常都以散发病例出现。病毒性脑膜炎多发生在夏季，肠道病毒引起的通过消化道传染，乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染。而且多发生在5岁以上的儿童身上。病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似。相对来说，细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多，严重的可能致命。 1）病因是什么？ 儿童所发生的细菌性脑膜炎大都是由于脑膜炎球菌所致。遭受流感嗜血杆菌感染是引起脑膜炎的另一种常见病因、但是从1993年医学界为婴幼儿引入常规免疫接种之后，这种情况就极为罕见。还有许多其他的病毒可以引起脑膜炎，包括那些引起感冒、水痘、传染性单核细胞增多症(腺热)、获得性免疫缺陷综合征的病毒。与细菌性脑膜炎一样，目前尚不知是什么引发这些病毒赞成脑膜感染，从而发生了脑膜炎。 2）脑膜炎有哪些症状？ 婴幼儿早期阶段的症状包括： 1.嗜睡 2.发烧 3.呕吐 4.拒绝饮食 5.啼哭增加，睡不安稳，较大的患儿还可能出现： 6.严重头痛 7.讨厌强光和巨大的声音 8.肌肉僵硬，特别是颈部 在各年龄层的病例中，一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡，偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎的患儿也可能会出现特殊的皮疹，呈粉红色或紫红色，扁平，指压不褪色。 3）是否应该请教医生？ 应该马上送去看医生，或送往最近医院进行“腰椎穿刺”检查，以查出特定的病原体。医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查，以鉴别病原菌。 4）如何治疗脑膜炎？ 就算尚未取得检验结果，也应该马上采取大剂量抗生素疗法。 假如检验证实是病毒脑膜炎，那么可停用抗生素。此时只需要投予止痛剂，感染症状通常会在514天消退，这取决于不同病毒的差异。 假如证实是细菌性脑膜炎，那么就应该持续施用抗生素(如有必要的话，也可能得换用不同的药品，以杀灭鉴别出的病原菌)。抗生素治疗可能得持续10天。 5）如何预防脑膜炎？ 常规免疫接种交可以防止感染流感嗜血杆菌。免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎，并可以在流行脑炎时施用这种免疫针剂。让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素，是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法。 6）治疗后情况如何？ 脑膜炎通常可以完全复原。少数的患儿可能会出现一些脑部伤害，因而导致耳聋、癫痫或学习障碍，特别是当未能对此病及时加以治疗时，更会如此。就算立即治疗，脑膜炎有时也可能会致死，只是这种情况非常罕见。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。 展开 2006-04-07 08:27:58