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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症,其临床以发热,咳嗽,气促,呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现.在我国小儿肺炎四季散发,但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变,感冒多发的季节,南方有时在夏季或夏秋季也有发病小高峰出现.空气污染,居室拥挤,室内通风不良等是小儿肺炎的外环境诱因,而各种呼吸道传染病,小儿腹泻,营养不良,贫血,佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素,这些患儿一旦发生肺炎,病情往往较重,病程也较长,容易成为迁延. 小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成,因此以下几点提请父母们特别关注： 1,初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所.2,如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生：呼吸比平时加快,每分钟多于60次(小于2个月的宝宝),或50次(212个月的孩子),或40次(14岁的孩子)；呼吸声音粗大；呼吸有间断；吸气时胸廓凹陷；鼻翼扇动；发出哼哼声；不能喝任何液体,一喝就呛；皮肤呈青紫色.3,父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药.4,宝宝得肺炎后,应继续喂奶,喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力. 5,患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟,在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,但应注意通风.防治小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎.另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食.平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜,流通.传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服.再就是要积极预防佝偻病,贫血,营养不良,微量元素缺乏等病症.因为这些与肺炎的发生发展有密切关系.还要注意给孩子按程序进行计划免疫,因麻疹,百日咳,流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽视计划免疫. 展开 2009-07-07 19:21:01

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

患儿有发热,鼻塞,打喷嚏,咳嗽,咳痰病史,血常规白细胞正常,中性粒不高,淋巴细胞55.61%高于正常值,胸片提示双肺纹理粗多,可见斑片状阴影,服用抗生素效果不明显,应考虑病毒性肺炎,可给予抗病毒药物治疗. 展开 2009-07-07 20:15:49