医生回答(5)

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

你好,现在孩子是34天吗?现在瘤体多大呢?婴幼儿肝部血管瘤一般建议不做处理,治疗取决于瘤体的大小,如果瘤体较小,建议定期复查就可以. 展开 2009-08-22 16:10:00

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

你好!肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径＜5ｃｍ者,无症状的者,不需治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,随诊即可.如果大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好,。 展开 2009-08-22 17:12:56

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

因血管瘤生物学特性不同,仅有部分病例需要治疗.包括：有临床症状,影响日常生活者；病灶>5cm并有继续增大趋势者；病灶位于肝被膜下存在破裂出血危险或已经出血者.传统的治疗方法有手术肝段或肝叶切除,局部注射硬化剂,选择性动脉栓塞治疗.手术治疗创伤大,出血多,恢复慢且并发症多;局部注射治疗范围不易控制,硬化剂进入血液可引起相应不良反应;动脉栓塞受病灶血运及栓塞剂在血窦内聚集情况影响疗效.运用氩氦超低温冷冻联合动脉栓塞的介入治疗肝血管瘤改善了其治疗现状.治疗前进行常规检查,包括心电,化验,超声,CT,MRI等,先做动脉造影进一步明确诊断,并进行选择性动脉栓塞.栓塞后5～7天做超声和CT复查,选择栓塞剂聚集差或不聚集的瘤体部位进行定位.如患者栓塞术后综合症较重则待其恢复后进行.氩氦低温冷冻术治疗在局麻,心电监护,超声或透视,CT引导及监测下进行.医生将冷冻探头按设计部位,角度和深度插入病灶内,进行氩氦冷冻融化治疗,一般进行两个循环程序.术后给予止血,保肝及对症治疗,5～7天即可出院. 展开 2009-08-22 17:22:40

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多于男性.肿瘤直径小于五厘米者,不需手术治疗,定期复查,随诊. 展开 2009-08-22 17:41:06

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，但以30至45岁多见，女性明显多于男性。上海市有关部门曾作过统计，患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发，也可多发，瘤体生长缓慢，病程长。80%以上患者没有任何感觉，多在健康体检时发现，瘤体直径超过4公分以上时，可出现症状，如右上腹胀痛，腹胀，腹痛，嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器，如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤，瘤体直径小于4.5公分者，可暂不考虑手术等治疗，但需定期进行B超检查随访。平时要注意避免外力（如撞击挤压肝区、过度用力屏气）引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝脏恶性肿瘤，或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于4.5公分的血管瘤，究竟增长至多大才适合手术，目前学者们看法不一致，应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否，并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑，多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。 展开 2009-08-22 18:27:08