医生回答(2)

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

您好！根据您描述的情况小孩罹患的疾病应该是先天性脑血管瘤是吧。通过手术全部切除肿瘤可达到跟治，但脑血管瘤的位置，瘤体的大小往往使瘤体不能完全切除，术中瘤结节的遗漏亦是肿瘤复发的一个因素。该患者是采用的伽马刀等现代技术进行手术治疗的，术后一般需要放化疗的。 指导意见 如果全部切除干净了，孩子就是一个健康人了，不存在什么成活多久的问题。及时伽马刀没有能够切除干净，也可以求治于有经验的老中医进行中医治疗，有时也可收到意想不到的效果。仅供参考，祝患者早日康复！ 展开 2010-07-30 03:23:20

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

这个要根据病人的具体情况而言，有些手术之后收到良好效果。先天性脑血管畸形亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常，临 床上有多种类型，其中以动静脉畸形多见，根据畸形血管团直径的大小，临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性，青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状，部分病人以癫痫为首发症状；由于“盗血”现象，局限性脑缺血可致脑萎缩，智力减退、精神不正常可存在。如出血严重，出现脑疝，如不及时救治，常可致死。本病治疗方法较多，其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ刀治疗是一种全新治疗方法。 指导意见 迄今为止，手术切除先天性脑血管畸形因其疗效迅速、治愈率较高，仍是本病最理想的治疗手段。但是AVM的Spetzler分级越高，手术风险就越大。部分患者因血管畸形破裂出血导致脑疝危象时，需先开颅清除血肿，病情稳定后再进行血管造影检查，根据检查情况制定进一步的处理方案。 利用现代立体定向技术和计算机功能，将大剂量的高能射线束从多个角度和方向一次性聚焦在靶点组织上达到摧毁靶点治疗疾病的目的。目前，应用最多的是伽玛刀，经伽玛刀照射治疗后，AVM可逐渐闭塞。畸形血管病灶越大，伽玛刀治疗的疗效也渐差；另外，伽玛刀治疗完全显效需2 年以上。一般认为AVM最大径小于3cm，位于重要功能区或脑深部的小型病灶，全身状况不能耐受开颅手术者，及手术切除或血管内介入栓塞后残留病灶是选择此治疗的适应证。 展开 2010-07-30 06:18:56