问答
支气管哮喘雾化吸入为什么会呼吸困难
2009-10-06 13:48:15
7120人阅读
气促发绀呼吸困难窒息死亡 雾化吸入不到1分钟
医生回答(3)
向TA提问
许铁
主任医师
徐州医科大学附属医院
支气管哮喘如果吸进有害的气体的话,是很容易死亡的,因为这些气体具有很强的刺激性,可以导致器官的运转出现问题. 指导意见 支气管哮喘是不能受到外界刺激的,尤其是外界的有害气体的刺激.一旦受到刺激,器官就会产生病变,最后导致死亡.
展开
2009-10-06 13:03:36
向TA提问
李霞
主任医师
徐州医科大学附属医院
因为哮喘和气管炎发作时是细小支气管痉挛,所谓细小支气管是和肺泡换气的部位,它痉挛后会导致和肺泡气体交换受损,自然就呼吸困难
展开
2009-10-06 15:53:28
向TA提问
朱祖安
主任医师
徐州医科大学附属医院
雾化吸入用药为生理盐水或蒸馏水20~150ml+α糜蛋白酶5~10mg十庆大霉素8~16万U;吸入时间20~30分钟/次;雾流量为1~3ml/min.使用北京亚都牌WCY800型超声雾化治疗仪吸入,在雾化吸入过程中均进行动脉血氧饱和度(SaO2)检测 指导意见 雾化吸入过程中出现呼吸困难的原因主要有以下几种①患者及其家属擅自调大雾流量,延长雾化吸入时间.本组1例呼衰患者入院后即给予2ml/min的雾流量,由于其憋气重,咳嗽,咳痰不畅,家属认为吸入气量不足而擅自提高雾流量至5ml/min,故致患者发生严重呼吸困难,经及时抢救病情缓解.1例家庭病房患者在家持续雾化吸入达1小时后出现急性肺水肿,雾流量为2ml/min,经全力抢救方转危为安.②因行雾化吸入而停止吸氧.停止吸氧后SaO2降低,尤其慢阻肺患者SaO2降低更明显.多数患者于停止雾化吸入后及时吸氧,呼吸困难迅速缓解.③病例选择欠妥当.本组1例胃癌根治术后患者因痰液粘稠而行雾化吸入.前两次吸入后无明显不适,第三次吸入后出现呼吸困难,且呈进行性加重,直至发展为哮喘持续状态.停止雾化吸入后给予吸氧,扩张支气管等治疗,病情缓解.追问病史,患者自幼有支气管哮喘病史.④本组1例患者行雾化吸入(蒸馏水50ml+α糜蛋白酶5mg十庆大霉素8万U,雾流量为3ml/min,约2分钟后突然出现呼吸困难加重,大量稀薄的泡沫痰从口角涌出.查体示双肺满布哮鸣音及中,小水泡音,心率114次/min,律齐,诊断为急性肺水肿.经立即停止雾化吸入,并给予高流量吸氧酒精湿化,静注地塞米松20mg及速尿40mg等治疗,半小时后症状改善,3小时后病情逐渐稳定.第二天行雾化吸入后又出现类似情况,考虑为庆大霉素过敏.追问病史得知患者曾对多种药物(磺胺药,青霉素等)过敏. 雾化吸入致SaO2降低的原因为水蒸气稀释吸入气体,使肺泡氧分压降低,从而降低动脉血氧分压(PaO2).正常情况下,干燥气体被37°C水蒸气汽化时,100容积的干燥气体吸收约6容积的水蒸气,使气体的总容积变为106;但因所含氧分子的量不变,所以PaO2降低.水蒸气因把气体稀释而使PaO2降低,从而影响了动脉血氧饱和度(SaO2).慢阻肺患者由于肺功能受损,肺储备降低,代偿功能差,加之雾化吸入后气道湿化,气道阻力加大,故致耗氧量增加,呼吸肌易于疲劳;而呼吸肌疲劳导致难以维持必要的肺泡通气量,两者可互为因果.因此雾化吸入量过大,吸入时间过长,可进一步降低SaO2,从而导致呼吸困难加重,甚至诱发急性肺水肿.特别是支气管哮喘,喘息性慢性支气管炎患者处于气道高反应状态时,雾化吸入更易导致或加重呼吸困难.
展开
2009-10-06 16:01:12
展开全部内容
相关问答
女儿一周两个月,为什么感冒就得支气管肺炎
我的宝宝4岁10个月得了支气管肺炎住了10天院好结果2天后又得了是为什么?了
为什么支气管哮喘难以治疗
宝宝得了支气管肺炎在治疗期间为什么会腹泻和吐奶
为什么我的小孩得了支气管肺炎都打了一个星期的点滴了都不好
小儿支气管肺炎这样治疗可以吗?为什么效果不明显阿?
精彩推荐
3招有效改善空调房干燥肌肤
2019-10-18
9347人浏览
男人脱发暗示4种疾病
2018-03-26
3279人浏览
男性饮食多吃这6种可防病
2018-03-09
5877人浏览
女性子宫异常会有这8种身体状况
2017-08-30
1790人浏览
真相告诉你:女人第一次有多痛
2016-03-29
6944人浏览
六招拯救双眼疲劳
2018-11-20
14874人浏览
降脂吃什么 试试八种降脂食物
2019-09-23
17802人浏览
盘点赶走后背疼痛的6大方法
2019-04-09
13795人浏览
熬夜族预防衰老的秘诀
2019-01-31
19517人浏览
这些黑色食物 补肾又养生
2018-11-19
17466人浏览
关闭