医生回答(5)

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉,意识,精神,植物神经功能异常的一种疾病. 指导意见 癫痫病人经过一定时期的正规,系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药.于停药后3年内没有发作的,即认为治愈.一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治愈的患者在10年内,有15％的人又出现发作.因此,治愈的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能.最主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟,戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等.另外,尽量少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑,手机,不下棋,不打麻将等. 癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈.只要治疗及时,方法得当,80％左右的病人能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症. 展开 2009-09-20 05:37:27

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫是一种阵发性神志失常的常见疾病,俗称羊癫风. 传统医学采用豁痰开窍,熄风定痫,养心安神,开窍止痫法治疗法作不频,病程较长之癫痫多有显效. 指导意见 1药物疗法 处方鱼鳔,皂矾,铅丹各60克,朱砂9克. 用法各研细末,混匀,晨起饭前服9克,黄酒下,日1次,有呕吐反应者隔日服1次. 疗效用药510天,近期有效率达100％ 2处方白矾10克. 用法研成细末,早饭后,晚睡前他服35克,温开水下,发病2个月者服20天,病史半年者服1个月,病史1年以上者服药13个月. 展开 2009-09-20 05:45:40

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

多数情况不能根治,只能控制的啊.应该是坚持用药,不要随便停药或是减量.多数情况需要长期用药的.规范治疗可以减少发作次数.常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.不同的发作类型选择不同的药物啊 指导意见 .注意防止劳累和感冒和避免饮酒等诱发因素. 展开 2009-09-20 06:37:13

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫的自我诊断检测 1.突然尖叫,意识丧失,跌倒,眼上翻或斜眼,口吐白沫,牙关紧闭,全身抽搐.脑电图检查爆发性,高波幅,快节律,间歇期出现棘波,尖波,棘慢综合波等. （ ） 2.发作时面部或单侧肢体抽动,头眼或身体转向一侧,手向一侧外上方举起,运动性失语.脑电图出现癫痫波. （ ） 3.一侧肢体麻木或刺痛,幻觉,错觉,眩晕.脑电图出现癫痫波.（ ） 4.脐周或腹部绞痛或刀割样痛,伴有食欲不振,恶心,呕吐,服止痛药无效,脑电图出现癫痫波.（ ） 指导意见 5.前头部跳痛或胀痛,刺痛,钻痛,撕裂样剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐,心慌,头昏,面部潮红或苍白,腹痛.脑电图癫痫性改变.（ ） 6.突然发生频繁剧烈的呕吐,伴腹痛,出汗,流涎,面色改变,精神不振,嗜睡等症状.脑电图发作性异常放电. （ ） 7.短暂,频发的意识丧失,失神,走神,伴阵挛,失张力发作或自动症,脑电图表现双侧对称同步的高波幅32次/秒棘慢波节律. （ ） 8.头部及躯干急骤前屈,上肢前伸及屈曲内收,下肢屈曲至腹部,双手握拳,两眼凝视,持续12秒/次,伴有智力减弱或运动发育迟滞.脑电图出现高幅节律.（ ） 9.胡言失笑,出现搓手,解扣,脱衣,游走,奔跳等无意识动作.脑电图出现癫痫波.（ ） 10.反复出现眼睑眨动,流涎,吸吮动作,四肢呈踏车样运动.脑电图出现癫痫波.（ ） 展开 2009-09-20 07:37:35

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

一,一般药物治疗：1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠0.61.2/d,卡马西平6001200mg/d等.②复杂部分性发作：苯妥英钠0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d.③失神发作：氯硝安定525mg/d,安定7.540mg/d.④癫痫持续状态：首选安定1020mg/次静注.2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如：加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片.三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗1.积极有效的控制抽搐：①安定,成人1020mg,小儿0.251mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将2040mg加入葡萄糖液中以每小时1020mg速度静脉滴注,连续1020小时,日总量不超过120mg.②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物.2.处理并发症：保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等.六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.)我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用. 展开 2009-09-20 09:44:59