医生回答(5)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，癫痫病三年未发说明病情已经稳定，如果目前仍然有服用药物治疗，可以做些相关检查及咨询治疗医生，如果可以应逐渐适量减少药物用量停药，停药后半年以上再考虑生育。 展开 2009-12-25 21:19:07

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫多见于青少年，一旦到了婚育年龄，能否结婚生育，是病人及亲属十分关心的问题。其担心有三方面：①癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿?第一，癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％，因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。第二，癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。第三，特别是抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2.2％—13.8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者，应不生育，患者有流产、死产或生产出异常婴儿的，再产应格外小心。 展开 2009-12-25 22:25:49

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

你好朋友，癫痫病人可以生育， 指导意见 但在怀孕期间和在生产时必须控制好不要发作，这就要坚持服药。因为在怀孕和生产时发作就会影响胎儿发育。 展开 2009-12-25 23:09:27

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罗涛

主任医师徐州医科大学附属医院

这主要应该看您是否已经停药，如果已经停药一年以上，又没有明确的家族史，可以考虑生育计划。如果还没有停药，怀孕带有一定的风险，需要慎重考虑。若为遗传性癫痫，从优生优育的角度考虑，应该放弃生育。 展开 2009-12-25 23:19:38

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鹿存芝

副主任医师徐州市中心医院

癫痫病在我国的发病率比较高,而且多见于青少年,一旦青少年到了婚育年龄,能否结婚生育,是病人及亲属十分关心的问题. 在通常癫痫病人的情况下,结婚既不会加重病情,也不一定能促进好转.但对有些发作频繁的病人,伴有严重脑部病变导致劳动丧失的癫痫患者来说则不宜结婚.因为癫痫病具有家族遗传倾向,所以癫痫病患者在婚育时都会担心会不会遗传给下一代,怀孕对癫痫有无影响,服癫痫药会不会影响胎儿等一系列问题.因此,癫痫病患者在婚育时应该对这三个问题有个清楚的认识. 第一,关于遗传性的认识 癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关.原发性患者亲戚中,患者发病率为3％—4％,继发性患者中为0—1％,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高.父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20％, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育.癫痫病人选择 配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好. 第2,癫痫对于怀孕的影响 癫痫患者怀孕后,45％的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响. 第三,服癫痫药对胎儿的影响 抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2％—13.8％.常见有腭裂,唇裂, 心脏异常.致畸的发生率一方面与母亲的年龄,家族史,病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药.为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁. 因此,对于癫痫患者婚育来说,癫痫患者在选择对象时,应注意不与家族中人结婚,也不宜于有癫痫即高热惊厥史的人结婚,患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产,死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心,以减少遗传因素对后代的影响. 展开 2009-12-26 00:11:40