医生回答(5)

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

慢性支气管哮喘该如何治疗. 指导意见 你好!慢性支气管炎建议你用中医系统性治疗和综合调理,标本兼治,会取得最佳疗效的,而且还有很高的治愈率. 展开 2009-10-22 11:57:15

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

哮喘控制比较好的药有信必可,舒利迭等,另外根据病情也可搭配口服药如氨茶碱,顺而宁等. 指导意见 现在控制哮喘的药多为复合制剂的吸入性药物,副作用比较小,用着也比较方便.用的计量和疗程要根据病情的严重程度具体来定,因此建议您到医院去看一下,让医生根据您的情况给予具体的剂量. 展开 2009-10-22 11:59:09

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

支气管哮喘（bronchial asthma,简称哮喘）,是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和／或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高. 国外支气管哮喘患病率,死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病.我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%. 指导意见 （一）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状. 1,β2激动剂β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2受体,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加,游离Ca2+减少,从而松弛支气管平滑肌.是控制哮喘急性发作症状的首选药物.也能激动肥大细胞膜上的β2受体,抑制介质的释放.但长期应用可引起β2受体功能下调和气道反应性增高,因此,经常需用β2激动剂者（2次/周）,应该配合长期规律应用吸入激素.此类药物有数十个品种,可分成三代.①第一代非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等,作用时间4～6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代新一代长效的选择性β2激动剂,如（salmeterol）,福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等. 2,茶碱类 茶碱类除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,同时具有腺苷受体的拮抗作用；并能促进体内肾上腺素的分泌；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治疗哮喘的药物之一.目前用于临床的药物品种有氨茶碱,茶碱,羟丙茶碱,二羟丙茶碱,恩丙茶碱等.可以口服和静脉用药.口服药有普通剂型和缓释放型（长效）.缓释放型茶碱血药浓度平稳,有利于提高疗效和降低不良反应,但起效时间较长. 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg,缓释放茶碱每日8～12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4～6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg～1000mg. 3,抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩.与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适.可用MDI或持续雾化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.约15分钟起效,维持6～8小时.不良反应少,少数病人有口苦或口干感. 展开 2009-10-22 12:22:01

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

茶水炖鸡蛋可以有效地缓解咳嗽,尤其是对病程长且反复发作,内伤咳嗽,加之外感风寒,尤为有效. 指导意见 六片老生姜放在瓷碗中,用开水冲泡一杯(约500克)绿茶,稍停片刻,把茶水倒进放有生姜的瓷碗中,在里面打两个鸡蛋(最好是农村自养的柴鸡蛋),鸡蛋黄不要打散,再放几块冰糖(25克左右),放在蒸锅里以慢火炖约90分钟(注意水要加够,以免锅干),趁热吃下,最好晚饭后睡觉前服用,一般咳嗽服用三日即可治愈,严重者可再连服三天. 鸡蛋甘平,有滋阴养血,润燥的作用；茶叶味苦甘性凉,入心,肺,胃经,有清热生津,化痰利尿的功能；生姜味辛性温,有散寒,祛风化痰的作用；冰糖甘平,补中益气,和胃化痰,并且性质比较平和,不易留湿,生痰,化热.此方中鸡蛋含有丰富的维生素A,可以维持呼吸道上皮细胞的形态完整和健全,茶叶中含有丰富的茶叶碱,茶叶碱有极强的舒张支气管平滑肌的作用,有很好的平喘作用. 没有任何的坏处,正常人吃了都是可以滋补的. 展开 2009-10-22 12:26:17

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

胸闷气短 主要就是秋冬两季天气一凉就严重春夏两季比较好点 指导意见 建议找老中医给你开药给你调理,同时配合针灸治疗. 生活护理 按时作息,饮食规律 展开 2009-10-22 12:49:02