医生回答(5)

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。 癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。 指导意见 ( 1)大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后 有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。 ( 2)小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。 ( 3)精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。 ( 4)局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。 ( 5)复杂部分性发作，次类发作伴有意识障碍，对发作经过不能回忆，也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声，喃喃自语或其他症状和体症！您现在以上症状考虑局限性发作！建议您积极就诊正规医院检查明确病因然后针对性治疗！切忌自己不要盲目用药！ 展开 2010-03-07 15:25:41

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何徐彭

主任医师徐州医科大学附属医院

很可能有关，要控制癫痫发作。还不算发作。 ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d。丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等。 指导意见 ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d。 ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d。 展开 2010-03-07 15:47:28

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

最能引起癫痫病发作的主要原因，是脑细胞异常活动、产生放电、且横向扩散性，达到超过自身所耐受最大阈值。则引起全区神经细胞高度刺激、兴奋，特别支配骨骼肌的运动神经、出现强直收缩，便出现抽搐状态。 指导意见 应该是有关的，属于风痫。 症状脸色发青、发紫、脖子发硬、突然昏倒、不省人事、两眼向上看、肢体僵直、抽搐吐沫。发作前有头晕目眩、头痛、恶心、肢体麻木等前兆。 展开 2010-03-07 16:28:33

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

您好 癫痫俗称羊角风，是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调；表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人为主要表现。 晕厥是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类 ①反射性晕厥包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征； ②心源性晕厥包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。 ③脑源性晕厥包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。 指导意见 治疗 癫痫是由于多种原因引起的突然发作、突然停止的疾病，除肿瘤，外伤、脑炎，小儿产伤、妇科以及许多内科、外科疾病，都可能引起癫痫发作。患了癫痫病的患者应尽快到有条件的医院去治疗，最好到癫痫专科就诊。如果病人及家属抱着“试一试”、“拖一拖”的侥幸心理，结果往往会延误病情，甚至带来严重的后果。 祝你健康。 展开 2010-03-07 16:52:05

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好，你这不是癫痫的表现。癫痫会伴有一定程度而意识障碍 指导意见 初步建议，癫痫无论是大小发作都伴有一定程度的意识障碍，还是建议进一步肌力测试，来进一步确诊原因，另外，针对癫痫也要积极治疗。可以中药治疗。平时保证情绪稳定，希望早日康复。 展开 2010-03-07 18:42:27