上颌骨恶性肿瘤

2020-04-18 11:49:558124人阅读

尊敬的张冰医生,您好! 家父曾有反复牙痛史,2019年开始右颊面部逐渐凹陷,当年11月开始左脸部爆发带状疱疹,于当地镇医院消炎治疗,在2020月1月15号逐渐缓解。但牙痛感觉越发强烈,因疫情期间牙科关闭,故2020年3月初于当地市级医院取下上下颌牙齿。而疼痛未有缓解。又往市级医院做颌骨,颅骨CT,MRI等检查。1,右上颌骨旁片状稍高密度。2右侧颈部I区,II区多发肿大淋巴结。3,双侧腭扁桃体多发钙化灶。于当月26日全麻下行右上颌骨髓炎刮治术,右上颌骨部分切除术,面部瘘管切除术,邻近瓣转移修复术等,术后抗炎治疗。免疫组化未:右上颌骨成釉细胞癌,部分鳞状化。由于当地治疗案例较少,医院建议前往上级医院进行治疗。 于4月2号出院后到4月10号期间曾有上颌部剧烈疼痛,但4月10号后至今没有再疼痛,手术伤口愈合良好,精神状态佳,曾转至广州江华口腔会诊,医生查看资料后排除上颌骨考虑为腺源性,今转至上一级医院后做CT,MRI,X光等检查颅部,胸部各器官正常。但今天触摸颈部淋巴有痛感,而吞咽没有痛感。 请问张医生,我父亲这种情况下一步应如何治疗。

医生回答(1)

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薛祖洋

医师冠县人民医院

根据病史、体征、辅助检查,该病的诊断不难,确诊有赖于活组织检查。对于单侧进行性鼻塞、涕中带血的患者,均应尽早做鼻内镜检查和鼻窦CT检查,以利于早期诊断根据肿瘤性质、大小、侵犯范围、以及病人情况,决定手术、放射治疗或化学疗法,但以早期采用综合疗法为最佳的选择 展开 2020-04-18 16:41:43
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