癫痫控制不理想且用药后出现行走困难怎么办?

2013-03-26 14:50:4510274人阅读

患者女,36岁,自幼患左侧小脑萎缩,智力低下,从15岁起患癫痫, 每次发作时四肢强直,全身抽动,面部及口唇青紫,牙关紧闭,双眼上翻,小便失禁,意识丧失,发作数秒后慢慢慢地苏醒,多数夜间发作,起初口服苯妥英钠片每次0.1g,每日3次,控制癫痫效果好,共服用了18年,之后疗效逐渐不佳,癫痫发作次数明显增加,每月发作1?2次,并出现了双手颤抖,站立不稳,不能行走症状,在医生指导下停用苯妥英钠片,换服丙戍酸钠缓释片,每日口服0.5g,两周后又能行走,但因控制癫痫效果不佳,增加药量至0.75g/日后又不能行走,且控制癫痫仍不佳,故停服丙戍酸钠换服拉莫三嗪片,每次100mg,每日2次,2周后又能行走,但出现严重的精神症状,控制癫痫也不佳,之后分别换服过左乙拉西坦片、卡马西平片,此两种药物控制癫痫效果尚可,在初服三周内又能行走,但三周后又不能行走了,并且出现严重的精神症状,无奈下只有再次服用丙戍酸钠缓释片0.5/日,现服此药已8个多月,前5个月能行走,后3个多月又不能行走了,且癫痫控制不佳,半月至一月发作一次。

医生回答(1)

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白韶军

副主任医师芜湖县中医院

对于癫痫,目前还是以药物控制为主,有半数以上的患者仅靠服用药物就可以控制发作,但也有一部分病人一种抗癫痫药物可能控制不理想,需要两种或两种以上的抗癫痫药物,少数患者可能多种药物也很难控制,这属于难治性癫痫,有条件可考虑外科手术治疗 展开 2013-09-09 06:26:37
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