医生回答(5)

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

我给你介绍一下我们的治疗方案供你参考.如果有需要可以给我来电话,也可以直接来我们医院就诊.点击我的名字可以找到我的联系方法： 中药绿色疗法的运用原理 根据中医安神镇惊、解郁开窍、舒肝理气、调整气血、平衡阴阳的原理，运用系列中成药，再辩证组方，整体调理脏腑功能，补益气血，改善血液循环、促进大脑神经细胞的生长并恢复其正常传导功能。 中药绿色疗法的主要优势 1． 使用安定类西药会产生药物依赖性、抗药性，一天不用就不能入睡；长期使用还会对肝肾产生较大的毒副作用。 2． 普通中药治疗，往往因诊断不明、用药单一而导致见效缓慢，治疗时间长，且效果也不明显而使患者丧失继续治疗的信心。 3． 中药绿色疗法是系列中成药的组方，打破了头痛医头，脚痛医脚的传统治疗模式，从心、肝、脾、肺、胃、肾等方面整体调理脏腑功能，改善血液循环，营养、修复脑神经，达到标本兼治的目的。 中药绿色疗法的治疗三阶段 第一阶段：攻补阶段采用解郁镇惊、平衡阴阳的方法，打通大脑的经络，滋养神经，解除因失眠而产生的不良症状，改强制睡眠为自然睡眠。 第二阶段：调理阶段通过养心安神、补气养血进一步调理脏腑功能和气血津液的运行，提高患者大脑神经细胞自我修复能力和自身免疫力。 第三阶段：巩固阶段在保证健康睡眠和良好精神状态的基础上逐步减少用药，使患者恢复良好的自我调控能力，彻底摆脱疾病的困扰。 展开 2006-02-11 12:29:42

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

根据中华医学会精神科分会2001年制定的中国精神障碍诊断与分类标准第三版（CCMD3），当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状，持续2周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能如工作能力和学习能力，就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下： 1．兴趣丧失、无愉快感； 2．精力减退或疲乏感； 3．精神运动性迟滞或激越； 4．自我评价过低、自责，或有内疚感； 5．联想困难或自觉思考能力下降； 6．反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 7．睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 8．食欲降低或体重明显减轻； 9．性欲减退。 以上9项症状中存在4项即可作出诊断。 抑郁症的社会负担 当前世界十大疾病中，抑郁症名列第五位，其患病率已经超过了人们认为很常见的咽颊炎和冠心病。而且预计到2020年将跃升到第二位，约13％～20％的人一生中曾有过一次抑郁体验。根据世界卫生组织提供的数据，在全世界范围内，有三亿四千万抑郁症患者，每年有一千万到两千万人有自杀企图，而有自杀行为者中大约70％患有抑郁症。 抑郁症在女性中的患病率为男性的2倍，青春期、绝经期、产后都是妇女抑郁症的高危时期。儿童期不良的成长环境，心理社会环境，特别是不愉快的生活事件或长期心理冲突对发病都有一定影响，各种躯体疾病也容易伴发抑郁症状。 抑郁症造成的经济损失相当巨大，给家庭也造成沉重的经济和精神心理负担。在世界前十种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中五种是精神疾病，其中抑郁症名列第一。重症抑郁可高度致残，即便是单纯的抑郁症状导致的残废也比高血压、糖尿病等疾病严重。试想一个人处于这样绝望、痛不欲生的心境中，生活质量受到的损害和家人所承受的负担之重怎么估计都不算过分。 抑郁症常常被忽视 这样一种高患病率、高致残率的疾病，我们对它是否有充分认识呢？1993年世界卫生组织在15个国家或地区调查发现，到综合医院内科就诊病人平均被识别率为55．6％?我国上海的识别率仅为21％，其中能够得到治疗的仅为10％。而得了抑郁症能够主动就诊或在家人、朋友、同事的帮助下就诊的患者更少。这说明，公众和医务人员对抑郁症的认识普遍不足。抑郁症患者就诊率低的原因之一是社会上广泛存在对精神疾病的歧视以及病人的自卑感。人们常常把抑郁症看作是性格的弱点、意志薄弱的表现，或是过多地强调抑郁症是精神压力或精神刺激的结果，片面地以为解决了现实问题，抑郁症就自然消失了，无需寻医问药；又由于抑郁症常常合并各种身体上的不适感，被疑为得了各种躯体疾病，作了多种实验检查而发现不了什么异常，得不到适当治疗。 抑郁症的病理基础 抑郁症虽然病因尚不十分明确，但它是一种有明确生物学基础的疾病。目前研究提示它主要由体质因素和环境因素共同作用。家系研究、双生子、寄养子研究都提示，个体的遗传素质对抑郁症的发生有重要作用，其遗传方式可能是多基因遗传。抑郁症的主要病理改变表现在中枢神经系统，突出表现为中枢单胺类神经递质，特别是去甲肾上腺素和5羟色胺的功能减低；其次可以出现神经内分泌异常，如下丘脑垂体肾上腺轴功能亢进和下丘脑垂体甲状腺轴功能不足。神经影像学测量可发现抑郁症患者脑颞叶皮层特别是海马部位密度下降，神经元的树突减少和神经元坏死。 抑郁症首次发作的自然病程大约为6～24个月，不经治疗即使缓解，复发的危险性也高达50％，两次发作病人的复发率达70％，三次发作的复发率达90％。长期追踪研究发现抑郁症未经充分治疗病程呈慢性化倾向，长久不愈的抑郁症患者中枢神经系统发生不可逆的损害，认知功能出现明显的缺损，治疗更加困难，完全恢复的可能性更小，也就是造成了所谓的残疾。 抑郁症的治疗 抑郁症是一种可以治疗的疾病，大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用，其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。 抗抑郁药治疗：是目前治疗抑郁症最主要的方式，也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4～9个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。 物理治疗：各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗，如电针治疗，针刺选择印堂、百汇穴，以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗，它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层，调整皮层的功能，对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者，尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗，使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高，治疗过程没什么痛苦，而且疗效相当肯定。 心理治疗：也能对抑郁症患者有一定帮助，已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。 抑郁症患者可能存在素质上的缺陷，病程有反复发作和转为慢性迁延性的可能。早期发现，早期治疗可以防止中枢神经系统不可逆的损害，足量足疗程的治疗可以减少疾病复发。 了解了抑郁症的基本知识，识别它并不太困难。关键是病人和家人能够消除自卑心理，主动求医，社会成员能够抛弃歧视态度，热情帮助和关怀抑郁症患者，医务人员更多地熟悉抑郁症的表现，能够让病人从一开始就得到明确诊断、及时治疗以及足剂量足疗程的抗抑郁治疗。这样，绝大多数抑郁症病人是完全可以走出抑郁困境，重新享受正常人的生活，作一个社会功能健全的人。 如何缓解精神压力 随着社会经济活动的日益频繁和现代生活节奏的不断加快，近年来，社会各阶层人士越来越明显地体会到了精神压力给人们带来的沉重之累。如何减轻精神压力？应注意以下几个方面： 轻快、舒畅的音乐不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松。因此，人们在紧张的工作和学习之余，不妨多听听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。 发笑、幽默、自我解嘲。当处于尴尬、难堪的困境时，用不自主的发笑或故意开玩笑说俏皮话作自我解嘲，以减轻精神紧张的程度。 出门旅游也不失为一种好方法，但应多选择远离城市喧嚣的原野和乡村，因为人与自然的关系远比人与城市的关系亲近得多。 有意识地放慢生活节奏，甚至可以把无所事事的时间也安排在日程表中，要明白悠然和闲散并不等于无聊，无聊才没有意义。 沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自己，要想到人人都会有犯错误的时候，这有利于人的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。 勇敢地面对现实，不要害怕承认自己的能力有限，在某些的确不能办到的事务中，坦诚地说一声“不”比硬撑着要轻松得多。 推心置腹地交流或倾诉，不但可增强人们的友谊和信任，而且更能使人精神舒畅，愁烦尽消，故不妨多找朋友吹吹牛，聊聊天。 既然昨天及以前的日子都过来了，那么今天及以后的日子也一定会安然度过。因此，人们不妨豁达、开朗和乐观一些，这不仅可以有效地缓解和消除精神紧张压力，同时也对健康大有裨益。 幻想、白日梦。通过幻想，使自己成为幻想中的强者，一切挫折都迎刃而解，或通过回顾以往成功的经历，来支撑自己，维护自信心。 如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！ 展开 2006-02-11 12:37:03

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

抑郁症是因大脑五羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质系统功能失调所致的心理障碍，以情绪低落、兴趣或乐趣缺乏、持续性疲劳、生活原动力低下为主要特征，常伴随紧张不安、失眠、早醒、体重下降，周身不适等心身症状。 抑郁症是一种常见病，它象高血压、胃溃疡一样，反映了身体的某种功能异常。它常伴发有和许多常见内科疾病相似的临床表现，或与其他躯体疾病伴随存在，所以经常被忽视。抑郁症并不可怕，只要接受及时、正确的治疗，就会很快康复。作为新型抗抑郁剂的代表百优解能使大脑中神经递质系统功能，尤其是五羟色胺系统功能恢复到正常水平，从而在根本上治疗抑郁症。 展开 2006-02-11 12:44:30

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

想要对付和预防“抑郁”，除了做专业的心理辅导和药物治疗外，最重要的当然是自己调整心情了。让自己快乐起来，什么抑郁情绪都会被一扫而光。想要快乐，不妨试试我们的“偏方”吧。 偏方1保持友善的心态 快乐的心态能使人体神经系统的兴奋水平处于最佳状态，促进体内分泌出一些有益的激素、酶类和酰胆碱，把血液的流量、神经细胞的兴奋调节到最佳状态，提高机体的控病能力。在春天这个容易发病的季节，除了要调整和保持良好的生活习惯外，不妨给自己开一张“快乐处方”。早上起床记着要在出门前对着镜子大声说：“我很美，我是最棒的！”出门时别忘了在温暖而充足的阳光里面带微笑。 偏方2积极参加运动 每天适当参加一些力所能及的运动，比如快走、慢跑、散步、踢毽、体操等，坚持12个小时，可以排解阴霾的心情。如果有条件的话，建议你尝试一下冲浪运动，从冲浪板摔下来的经历，可能远超过四平八稳地站在冲浪板顺着海浪滑向陆地的经验。不过不管成功或失败，只要抱着冲浪板走进海水，所有的烦恼都抛之脑后，而且这种快乐之情往往持续好几天，感觉犹如站在世界的顶峰，会充满征服高山大海的兴奋和骄傲。 偏方3快乐食物对抗抑郁 有时候，吃也是一种快乐！吃一些“快乐食物”，保证能让你快乐起来。深水鱼：有研究显示，全世界住在海边的人都比较快乐和健康。不仅因为大海让人神清气爽，最主要是他们常吃深海鱼。鱼油中的一种脂肪酸有抗忧郁作用，能阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量，减轻心理焦虑。香蕉：香蕉含有一种称为生物碱的物质，可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素Ｂ6的超级来源，这些都可以帮助大脑制造血清素，减少忧郁。葡萄柚：葡萄柚不但有浓郁的香味，更可以净化繁杂思绪，提神醒脑。至于葡萄柚所含的高量维生素Ｃ，不仅可以维持红细胞的浓度，使身体有抵抗力，而且也可以抗压力。菠菜：菠菜除含有大量铁质外，更有人体所需的叶酸。人体如果缺乏叶酸会导致精神疾病，包括抑郁症和老年痴呆等。研究也发现，无法摄取足够叶酸的人，不仅入睡困难，还容易产生健忘和焦虑等症状。樱桃：樱桃中有一种叫做花青素的物质，可以减少发炎，吃20粒樱桃比吃阿司匹林更有效。另有报道指出，长期面对电脑工作的人会有头痛、肌肉酸痛等毛病，也可以通过吃樱桃来改善状况。南瓜：南瓜能制造好心情，是因为它们富含维生素Ｂ6和铁，这两种营养素能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖正是脑部惟一的燃料。全麦面包：吃复合性的碳水化合物的食物，比如全麦面包、苏打饼干，它们所含有的硒等微量矿物质能提高情绪，其作用和抗抑郁剂类似。 偏方4慎用镇静类药物 正因为失眠是导致抑郁的罪魁祸首，所以不少人为了治失眠，就吃各种镇静药。据了解，超过八成的失眠人群存在药物依赖性，多数是靠镇静药物。不过，失眠是由心理、疾病、药物、环境、体质等五大因素引起的，一味靠镇静药物，只能适得其反。为此，专家建议，失眠人群应到医院失眠专科门诊就诊，由掌握专业知识的医生进行针对性治疗，千万不要滥用镇静药物。 偏方5快乐记事簿 即使你没有每天写日记的习惯也不要紧，只要准备个小本（最好是卡通一点的），记下每天的快乐心情和使你快乐的人物和地点，不开心的时候就拿出来看看，留住生活中美好的时光，千万不要将不愉快的情绪留到明天。 偏方6享受音乐 辛苦工作后，利用短暂的休息时间，听听自己喜欢的音乐，好好地奖赏自己一番，陶醉在优美的音乐旋律中，就算是只有短短的十分钟，也能帮你减轻疲劳，带给你不可思议的美妙感受。 偏方7买鲜亮的衣服 不要让自己变成“月光族”，但是却可以在明亮的春天用鲜亮的色彩装扮自己，尤其是在不开心的时候，要挑选鲜艳的颜色，让衣服改变你的心情。 小贴士抑郁状态早知道看到这么多抑郁的人，还有这么多抑郁的症状，是不是自己心里都觉得憋得慌？糟糕，不会是要抑郁了吧？还别说，小记我就经常觉得自己有轻度抑郁，周围的朋友也经常抱怨说自己情绪低落，心情压抑，怀疑得了抑郁症。其实，抑郁症是可以自我诊断的，我们为您找到了一份自测题，这是美国心理治疗专家ＤａｖｉｄＤ·Ｂｕｒｎｓ博士，设计出的一套很知名的忧郁症自我诊断表“伯恩斯忧郁症清单”，简称ＢＤＣ。你不妨当作饭后娱乐自己测试一下，虽然不能就此断定你是否得了抑郁症，但却可以帮助你了解一下自己的情绪和心理，看看你是一时的情绪低落还是真的有抑郁趋势。如果测试后感觉不好，建议你不妨找心理医生咨询一下。1．悲伤：你是否一直感到伤心或悲哀？2．泄气：你是否感到前景渺茫？3．缺乏自尊：你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？4．自卑：你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？5．内疚：你是否对任何事都自责？6．犹豫：你是否在作决定时犹豫不决？7．焦躁不安：这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态？8．对生活丧失兴趣：你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣？9．丧失动机：你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？10．自我印象可怜：你是否以为自己已衰老或失去魅力？11．食欲变化：你是否感到食欲不振？或情不自禁的暴饮暴食？12．睡眠变化：你是否患有失眠症？或整天感到体力不支，昏昏欲睡？13．丧失性欲：你是否丧失了对性的兴趣？14．臆想症：你是否经常担心自己的健康？15．自杀冲动：你是否认为生存没有价值，或是生不如死？按照符合你情绪的程度来计分，没有0；偶尔、极少1；有时候2；非常频繁甚至一直持续3。总分：抑郁程度04分你是个乐天派510分偶尔有忧郁情绪1120分有轻度抑郁症2130分有中度抑郁症3145分有严重抑郁症并需要配合治疗 展开 2006-02-11 14:43:08

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罗达春

主任医师徐州医科大学附属医院

没什么特效药，具体的治疗为： ⒈鼓励患者去看医生。 ⒉试着表达愿意帮助与接纳的意愿。 ⒊每天提醒患者忧郁症不过是个短暂的现象，大多数人在一段时间后都会痊愈。 ⒋鼓励患者从事某种运动。 ⒌千万不要轻言放弃。不断提醒自己，你的努力绝不会白费。 展开 2006-02-11 15:32:17