医生回答(5)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

这位患者您好! 肛裂这种病常见于中青年人,长期便秘,大便干结是大多数肛裂的直接原因.典型的临床表现为疼痛,便秘,出血. 指导意见 1,初次发病可考虑用非手术治疗高锰酸钾温水坐浴；口服缓泻剂,增加饮水和多纤维食物,以保持大便通畅. 2,手术治疗适用于反复发作的患者. 虽然您已经做过一次手术了,但术后效果不佳,个人建议,您再去正规医院二次手术,肛裂手术不是简单的缝合就能解决问题,手术时需要将“全部的增殖的裂缘,前哨痔,肥大的肛乳头,发炎的隐窝和深部不健康的组织”切除,然后剪断肛门内括约肌,最后缝合切口.这样的方法治愈率才高. 至于您所说的“硝酸甘油软膏”个人认为仅适用于初次发病的患者,因为反复发作的患者发生肛裂的部位已经有大量瘢痕组织形成,局部用效果不佳,反而会导致您反复的痛苦.或者您可以在第二次手术后局部应用“硝酸甘油软膏”,可能会加快伤口愈合. 生活护理 手术后应注意改变以前不正常的饮食结构,戒烟戒酒,少食辛辣食物,注意保持患处的清洁,养成温水坐浴的习惯. 祝您早日康复!记住一定要去正规医院手术,以免造成不必要的痛苦和损失. 展开 2010-01-19 05:50:17

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

陈旧性肛裂有手术,症状无明显改善. 治疗建议 改变便秘的情况,使大便通畅,找对引起便秘的原因,排出器质性病变,同时肛裂的手术方式很多,要看你是什么原因的肛裂,采用不同的解决办法,不是所有的手术治疗就是单纯性的缝合. 展开 2010-01-19 06:13:47

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

陈旧性肛裂,最好是手术了.因为疤痕形成,还是反复发作的话,不容易痊愈了. 指导意见 你好不要相信别的偏方,去手术吧 费用不高.大概1200元左右. 麻醉过后,手术一点都不痛苦,不要害怕. 手术也很简单的,只要切除肛裂就可以了/ 保守治疗很困难,难以保证不复发. 展开 2010-01-19 06:43:24

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林荣

副主任医师徐州市中心医院

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难 指导意见 预防肛裂的关键是解决便秘.一直以来,饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法.按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到2000～3000毫升,这在秋季气候干燥时显得格外的重要.饮用的可以是白开水,淡盐水,蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,不宜过多饮用浓茶或含咖啡的饮料.因茶叶中的鞣酸可收敛涩大便,而咖啡则有利尿,加速水分丢失的作用. 展开 2010-01-19 07:07:41

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

陈旧性肛裂是常见的肛管和肛门疾病,症状表现为肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后肛门部疼痛剧烈. 指导意见 局部热水坐浴,便后用15000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因,黄连素,灭滴灵等）,促使溃疡愈合；口服缓泻剂,使大便松软,润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛. 陈旧性肛裂 经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除.硝酸甘油软膏是对治疗急性肛裂效果很好,可以使用. 展开 2010-01-19 08:13:52