医生回答(2)

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袁保兰

主任医师徐州市中心医院

朋友您好，首先请问病人还有什么不舒服的吗 指导意见 建议高分辨率增强CT明确肿块的性质，诊断明确以后再考虑怎么样治疗，若您有不清楚的请追问！ 展开 2010-02-08 15:28:54

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，为良性肿瘤。近年来发病率有增高趋势，可能与诊断技术水平提高有关。肾错构瘤可以是独立的疾病，也可能伴有结节性硬化，后者是一种家族遗传性疾病。临床特点为双肾多发病灶，合并智力发育迟缓，面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见，发病年龄多为2050岁。但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。 [症状体症] 1.肿瘤在肾内多无症状； 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛，腰部肿块增大及内出血症状。 [诊断依据] 1.上述症状和体征； 2.尿路造影示占位性病变； 3.超声检查示肾实质占位性病变，多为强回声的肿块。 4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。 5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管，多为小动脉，无动静脉娄。 [治疗原则] 1.肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访，不作处理。 2.如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时，可行肾部份切除或肿瘤单纯切除术。 3.两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。 ① 所有肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取早发现早治疗的原则，不论采取任何治疗办法都应积极主动去对抗疾病，千万不要消极的对待疾病，让其无限制的发展。 ② 要采取系统、综合、科学、有效的防治方法。 ③ 如肾错构瘤小于8cm 则可采用中西医结合的药物保守治疗，如肾错构瘤大于8cm 则应考虑采取手术治疗。 展开 2010-02-08 17:21:54