右上肺癌（右上肺占位，右肺门、纵隔淋巴结肿大）病人能通过微创手术进行治疗吗？
2009-01-04 19:26:166700人阅读
63确诊为右上肺癌，想咨询是否可以通过微创手术进行治疗。患者于2008年10月时吃东西时呛到，感到不适，未及时检查，到11月底在一地级市医院拍X片，发现纵隔占位，做CT检查后怀疑肺癌，12月中旬确诊为右上肺癌。 10月起病以来无气促、无呛咳，无呼吸困难，无发热，精神状态好，大小便正常，体重无明显变化。病史：1975年曾因胃溃疡行胃大部分切除，2000年曾患肺结核，已治愈，现在有高血压。以往的诊断和治疗经过及效果： ①胸部、上腹、下腹部、盆腔CT平扫+增强检查，检查报告是：右上肺近后纵隔处可见一团块状肿物影，大小月73*54mm，边界不清楚，密度不均匀，上叶体积缩小，密度增高，成楔形，尖端与肿块融合，基底紧贴胸膜。右中下肺叶清晰，未见结节影，左肺下叶见结节状致密影，大小约4mm，左肺上叶见类结节影及纤维条索影，边界清。 右中肺叶支气管末端呈“鼠尾状”狭窄，气管及其余支气管分支通畅。 …… 该检查的影像学诊断是：右上肺占位，考虑肺癌，并右上肺叶不张；左上肺叶纤维增殖灶，左下肺叶小结节影，考虑增殖灶；右肺门、纵隔淋巴结肿大。肝囊肿，双肾囊肿。盆腔扫描未见明显异常。 ②支气管镜检查，确定为右上肺癌。其中病理图文报告诊断为：镜检为低分化癌，考虑为低分化腺癌。细胞学涂片检查报告单诊断为：涂片见鳞癌细胞。 ③ECT检查未见异常 ④颅脑MR平扫+增强扫描未见明确性占位病变。