医生回答(2)

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

你好，目前药物治疗已不是最佳治疗癫痫的方法，因为药物治疗只能抑制大脑细胞兴奋，并不能修复神经元细胞，而且长时间服用药物会导致患者记忆力严重下降，反应迟钝，智能降低，肝肾功能受损等危害，副作用太大，所以不建议使用药物治疗，建议采取手术治疗，从根源上达到治疗癫痫的效果，彻底杜绝癫痫发作。 展开 2010-08-06 10:07:57

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫患者， 一直以来都是用药物治疗的，可是没有多大的效果， 还是会发作， 这样让我比较烦心，想知道下癫痫患者长期服用药物有没有哪些毒副作用？ 指导意见 苯妥英钠碱性较强，对胃肠道有刺激性。口服易引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，宜饭后服用。 2.神经系统要量过大引起急性中毒，导致小脑前庭系统功能失调，表现为眼球震荡、复试、共济失调等。严重者可出现语言障碍、精神错乱甚至昏迷、昏睡等。 3.贫血。可用甲酰四氢叶酸治疗。 4。过敏反应少数患者发生皮疹、粒细胞缺乏、血小板缺乏、再生障碍性贫血和肝坏死。 5.骨骼系统本药能诱导肝药酶，可加速维生素D的代谢，长期饮用可致低钙血症，儿童患者可发生佝偻样改变。必要时应用维生素D预防。 6.其他反应偶见男性乳房增大、女性多毛症、淋巴结肿大等。早孕妇女服用可偶致畸胎，故孕妇慎用 卡马西平引起恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘等， 多为轻微及一过性的反应，一般不需停药。服用卡马西平的病人中5 ％～19％有肝功能异常，多为一过性可逆性表现，少有引起急性胆管 炎、胆汁阻塞性黄疸的报告。3％～4％的服药病人可发生药疹，皮肤 损害最常见的为湿疹、皮肌炎、剥脱性皮炎等，经停药、使用激素及 对症处理后痊愈。 另外，尚有卡马西平引起白细胞减少、粒细胞缺乏、嗜酸性细胞 增多、血小板减少、再生障碍性贫血的报告，停药后多能恢复。少见 的报告有卡马西平能直接抑制红细胞尿卟啉原—I合成酶，从而引起 卟啉代谢紊乱，产生类急性间质性卟啉病，停药后可获改善。此外， 还有卡马西平引起系统性红斑狼疮、卡马西平引起嗜中性细胞增多或 类白血病反应的报告。 在卡马西平治疗中，也有引起心律紊乱、传导阻滞及心功能衰竭 的报告，常为药物过量对心脏的损害作用所致。卡马西平引起眼球震 颤、口齿不清、运动失调、眩晕、嗜睡、意识模糊等情况已屡见报告。 偶有卡马西平引起血尿、蛋白尿、糖尿和非蛋白氮升高及水的排泄减 少、低钠血症的报告。红霉素能提高卡马西平的血药浓度，甚至出现 中毒反应。此外，尚有异搏定诱发卡马西平神经毒性反应的报告 展开 2010-08-06 10:23:15