医生回答(2)

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

下午五点半下班到家后吃过饭八点半左右出现抽搐两三分钟，随打120说一氧化碳中毒 九点多一点到医院做CT没有问题等到十点三十分进高压氧舱治疗。不到十分钟突然呼吸困难开仓后猝死。经心外按摩等抢救无效死亡。 考虑是一氧化碳中毒，急性一氧化碳中毒行高压氧治疗中发生肺水肿 引发器官衰竭等导致的死亡；指导意见 你说的情况考虑是一氧化碳中毒，急性一氧化碳中毒行高压氧治疗中发生肺水肿 引发器官衰竭等导致的死亡； 死亡原因只是推断，确切的死亡原因需要法医进行尸体解剖鉴定； 高压氧导致肺水肿的原因有以下几种情况 一、高浓度氧和高分压氧可诱发机体内氧自由基、活性氧增多，过多的氧自由基可引起细胞膜损害，使细胞膜通透性增强，细胞裂解，胞浆内的大分子胶体物质渗透或释放到组织间，造成细胞间胶体渗透压增高，致肺水肿； 二、高压氧对肺泡壁的损伤高压氧吸入后可损伤肺泡壁，引起水肿、增厚，灶性肺不张与透明膜形成 ，造成肺通气和换气功能障碍，而最终导致肺水肿。 三、高压氧可抑制体内多种酶的活性，尤其可抑制、破坏含巯基酶的活性，影响体内组织能量代谢，导致能量减少，细胞内外离子浓度紊乱，细胞内外水肿，肺表面活性物质减少，导致肺水肿 ； 四、内分泌系统在高压氧作用下，反射性兴奋垂体、肾上腺等内分泌腺，分泌大量ACTH、TSH及儿茶酚胺等血管活性物质，引起严重的应激反应及肺动脉痉挛，造成肺组织缺血，肺毛细血管通透性增强，发生肺 水肿 。 以上仅供参考，愿节哀，祝一切顺利！ 展开 2010-11-04 09:45:07

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

这种情况是CO中毒较为严重并抢救不及时导致的指导意见发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人会很快死亡。 展开 2010-11-04 10:34:48