血压高、心脏难受、憋气、四肢易麻木

2010-11-03 10:02:529712人阅读

前熬夜熬了三天后，出现头晕现象。经检查是高血压，140/100。前期只是头晕，后来出现心脏压疼感，同时晚上睡觉前躺下一会，心脏会阵发性的很难受（让人不由自主的去抓胸口和呻吟），有比较轻的憋闷感，白天好些。而且胳膊和腿上的不同部位有时会出现轻微痉挛感，跳动几下（就像管子中流过气泡的感觉，不知道是血管还是肌肉），同时胳膊和腿比以前要明显容易麻木，压一会就出现。后来服用倍他乐克和苯磺酸氨氯地平片，有三个多星期比较好，但是最近一段时间又出现头晕，并有运动后喘气困难的感觉，经常出现心悸，稍微运动心跳就会上升到100。检查期间的三次彩超结果统计如下:项目现在一个月前一个半月前主动脉根部前后径31mm29mm31mm主动脉瓣开放幅度18mm19mm25mm主动脉壁运动幅度8mm9mm9mm左房前后径35mm31mm33mm左室流出道24mm27mm27mm二尖瓣前页CE幅度21mm25mm18mm二尖瓣前页EF斜率50mm85mm/s70mm/s室间隔厚度9mm9mm9mm室间隔运动幅度10mm6mm10mm左室舒张末期前后径45mm48mm45mm左室后壁厚度8mm8mm8mm左室后壁运动幅度9mm6mm9mm左心EF65%70%70%左心FS36%40%39%肺动脉峰值流速85cm/s96cm/s112m/s二尖瓣口频谱E峰85cm/s85cm/s87cm/s二尖瓣口频谱A峰67cm/s71cm/s62cm/s主动脉峰值流速107cm/s98cm/s113cm/s右室底左右径30mm32mm25mm其中主动脉瓣开放幅度、二尖瓣前页EF斜率、左心EF、左心FS、肺动脉峰值流速、右室底左右径有较大变化。最后一次心电图显示:窦性心律过速、V5段异常、121:逆时针旋转

医生回答(5)

向TA提问 蒋晓林 主任医师徐州市中心医院: 你好，从你的描述可以知道，你是一个28岁的小伙子，前段时间因为熬夜出现血压升高，而且已经服药，后来再次出现心慌、胸闷、头晕的症状，心电图显示心率偏快，心脏彩超做了三次，虽然有些变化，但都在正常范围。从这些情况可以看出，你心绞痛的可能性是不大的，考虑原因有指导意见1.胃十二指肠疾病，建议检查胃镜或者钡餐，有时候胃十二指肠疾病也会有你说的这些症状；2.查甲状腺，排除甲状腺功能亢进，可查甲状腺功能，甲状腺彩超；3.颈椎病，可做颈椎CT；4.心脏神经官能症。建议你继续控制血压，转移注意力，不要一天到晚把注意力集中到这些症状上，放松心情，劳逸结合，晚上不要胡思乱想，保证睡眠质量。展开 2010-11-03 06:12:27

向TA提问 刘桂珍 主治中医师徐州市中心医院: 我看了你的病史，首先是你要明确你的血压控制的如何，定期监测血压（早、中、晚、睡前血压），血压波动在什么范围，心率波动在什么范围；你只说明你目前口服倍他乐克和苯磺酸氨氯地平，如何口服未说明，倍他乐克每天2次口服，如心率控制欠佳，每次口服剂量可逐渐加量，你还年轻，建议你停用苯磺酸氨氯地平，改为缬沙坦或厄贝沙坦这类的药物；你的心脏超声显示心功能不错；主要还有一点还要注意休息，调节心态！如血压、心率、休息都还可以，你还又不舒服建议你到医院进一步检查。展开 2010-11-03 06:20:45

向TA提问 丁芹 主任医师徐州医科大学附属医院: 前段时间因为熬夜出现血压升高，而且已经服药，后来再次出现心慌、胸闷、头晕的症状，心电图显示心率偏快，心脏彩超做了三次，虽然有些变化建议你继续控制血压，转移注意力，不要一天到晚把注意力集中到这些症状上，放松心情，劳逸结合，晚上不要胡思乱想，保证睡眠质量。展开 2010-11-03 07:17:03

向TA提问 赵力 主任医师徐州医科大学附属医院: 原发性高血压你现在口服的药物如果能控制住血压的话，可以坚持服用，这可以取得很好的预后，尤其是贝塔乐克可以抑制心室肌重构可以有效减少并发症发生，氨氯地平片是适合于国人服用的有效地抗血压药，效果也很好。展开 2010-11-03 09:17:37

向TA提问 韩寒 主任医师徐州医科大学附属医院: 这么年轻，高心病可能性不大，做了彩超，排除心肌病，目前倾向于心肌炎和心脏神经官能症。指导意见1、建议查心肌酶、血常规、动态心电图看看。2、血压需要继续控制，可以继续服用络活喜和倍他乐克。3、建议加用稳心颗粒、ATP、心可舒。4、检查出来完善治疗。展开 2010-11-03 09:48:11