2011-03-08 08:09
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我今年71岁,患2型糖尿病已十二年,血糖控制在7.6毫摩尔/升左右。但平时在生活中若稍不注意,血糖又会明显增高。现将教训介绍如下:
工作紧张血糖增 两年前我因在返聘单位日夜加班,工作较累,降糖药虽照服,血。糖却由原来的7.2增高到9.8毫摩尔/升。此后我注意了休息、生活规律化,血糖才又降至正常水平。
情绪激动血。糖升 三年前曾因与邻居发生装修纠纷,一度生气发怒,血糖突增到10.6毫摩尔/升。我便以“不气歌”来自解自劝,参加学唱京剧等文娱活动,血糖才又降到原来水平。
外伤感染血糖增 两年前因膝关节摔伤后发生感染,血糖增至11毫摩尔/升。经休息、消炎,伤口愈合,血糖又恢复到原来水平。
手术亦会血糖高 五年前作颈部小于术及两次拔牙、一次输液反应,血糖都明显增高达12—15毫摩尔/升,直至半个月后才恢复。
用药不慎血糖增 我在用降糖药上亦体会到规律。如用美吡达或美迪康,要想调换服糖适平,就不能突然停旧药而换新药,否则血糖会显著升高。几种同药理作用的药物,在用药方法上也不能一古脑儿都放在饭后服,要区别对待。如磺脲类药(优降糖、美吡达、克糖利、糖适平等)—定要在饭前3 0分钟服:双胍类药(二甲双胍、美迪康等)就必须在饭后服用;拜糖苹等应在进餐第一口饭时咬碎服下。如果不区别时间用药,其结果疗效不明显。服用其他药物也会影响血糖的升降。我经过多年来摸索体会到,用磺脲类降糖药时,若同时用水杨酸、心得安、磺胺类、胍乙啶、利血平、保泰松、氨基比林、安妥明、雷米封、可乐宁、氯丙嗪、别嘌吟醇等,可增强降血糖作用。若同时用激素、异搏定、硝苯吡啶、噻嗪类利尿药、速尿、利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、麻黄素等,就能削弱磺脲类的降血糖作用,使血糖升高。
不能单纯依赖降糖药 有一段时间,我冈血糖高增加了降糖药的用量,但没有注意控制饮食及适当运动,结果血糖仍然增高。后来自己控制饮食(按糖尿病饮食计算公式进餐),加上适当的运动,血糖就下降至接近正常水平。
所以我的体会是:
糖尿病人血糖高,生活不顺更糟糕;
工作紧张血糖升,情绪激动血糖增;
手术外伤血糖上,用药不对糖不让;
饮食、精神、药物加运动, 综合治疗才见效。
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