精神分裂症是一种慢性复发性疾病。抗精神病药物治疗虽然对急性期患者的疗效较好，可以控制患者的症状。但是患者长期治疗的依从性差，约60％患者1年后治疗依从性减少或缺失…。依从性差是造成患者复发的主要原因之一[2]。既往研究显示心理健康教育可以提高患者的服药依从性，对于预防复发有一定的作用[3]。本研究通过对恢复期精神分裂症患者进行6个月的健康教育，探讨健康教育在精神分裂症康复中的作用。

目的探讨健康教育在促进精神分裂症患者病情恢复、改善自知力、提高服药依从性及减少复发等方面的作用。

研究组79例，男42例，女37例；平均年龄35.4±ll.4岁，BPRS总分3 1.7±F7.5，总病期4.2 1.6年，发作次数2.9±1.1。对照组78例，男40例，女38例，平均年龄34.9±11.1岁，BPRS总分3 1.9 ±7.8，总病期4．1±1.5年，发作次数2.7±1.2。年龄、性别、总病期、发作次数、疾病严重程度两组差异无显著性(P>0.0 5)，两组样本具备可比性。随访6月研究组脱落7例，对照组脱落11例，随访l2月，研究组脱落12例，对照组脱落1 7例。

统计分析使用SPSSl l 0统计分析软件。对于脱落病例采用末次观察推进法(LOCF)处理数据。计量资料采用配对t检验比较组内前后差异，两组治疗前后的变化采用方差分析(ANOVA)进行比较，计数资料采用x 2检验或其他非参数检验。

心理健康教育在精神分裂症康复中的作用

本研究对象来自中南大学湘雅二医院精神卫生研究所。人组标准为：(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(C CMD一3)精神分裂症的诊断标准；(2)精神科住院治疗，出院不足l月；(3)处于恢复期的患者，简明精神病评定量表(BPRS)[3 1总分≤4 0分，(4)排除其它的精神疾病，(5)无严重躯体疾病。共人组患者1 5 6例，随机分为研究组(心理健康教育组)及对照组。

结果6月末BPRS总分改善值研究组显著高于对照组(P<0.Ol)；复发率研究组显著低于对照组(P<0．os)。ITAQ总分改善值研究组显著大于对照组(P<0．O l)。服药依从性研究组显著高于对照组(P<0.os)。结论心理健康教育可以促使患者症状恢复、降低复发率，提高自知力及服药依从性。

张展筹，陈琼妮

本研究采用随机对照的方法。在药物治疗的基础上对约半数的患者进行了定期的心理健康教育。结果显示与未接受心理健康教育的患者相比，心理健康教育患者症状得到了更为显著的改善；心理健康教育的患者复发率更低。与文献报道相一致。这表明心理健康教育具有促进症状缓解、预防症状复发的作用。

精神分裂症是一种严重的精神障碍，具有高复发性、高致残性的特征。给患者家庭及社会带来沉重的精神和经济负担。药物长期的维持治疗可以预防症状的复发。但研究显示精神分裂症长期治疗的依从性较差。约60％患者1年后治疗依从性减少或缺失…。

1．对象与方法

【摘要】目的探讨健康教育在促进精神分裂症患者病情恢复、改善自知力、提高服药依从性及减少复发等方面的作用。方法l 5 6例精神分裂症患者随机分为两组，在药物治疗的基础上，一组接受为期6个月的心理健康教育，随访3月及6月末评定简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性。

而且在恢复过程中  患者较易出现情绪抑郁、担心受到歧视。而且家属因缺乏疾病相关知识对患者照料常常感束手无策。因此，加强依从性教育疾病知识教育非常重要。近年来  国内外已有许多关于对精神分裂症实施心理健康教育的研究报道[5—7]，这些措施在精神分裂症的自知力和治疗的依从性，降低了复发率等方面有显著作用。

【关键词】精神分裂症心理健康教育自知力依从性