基本治疗
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。 2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)卡琳贝尔妇科外用凝露,外用每日一支,30天可彻底治愈。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。 (
5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1%~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。 霉菌性阴道炎的微波治疗 霉菌性阴道炎微波治疗可以改善局部血液循环。通过温热的良性刺激,局部营养和代谢明显改善,促进病理产物的吸收和消散,促进组织的再生和修复,而且霉菌性阴道炎微波治疗可以加强未损伤血管的代偿作用,改善组织缺氧状态,有利于炎症的吸收,可以迅速消除炎症。
霉菌性阴道炎比较容易治愈,治疗方法主要有以下几种:
(1)中药疗法。冰硼散1支与锡类散2支混合后喷阴道壁,每日一次,10天为一个疗程;**艾叶(或茎)或大蒜茎3~5棵,煎汤外洗,7天为一个疗程;***黄柏、蒲公英、蛇床子、苦参各15克,煎汤先熏后洗擦外阴和阴道,每日2次。 (
2)局部用制霉菌素。可将制霉菌素片塞入阴道深处,每晚1次,每次5万~10万单位,7~10天为一疗程。有条件时可配事制霉菌素冷霜(5万单位/克)涂擦外阴部皮肤。也可口服制霉菌素。
(3)每晚或隔天,在临睡前用2%~4%的苏打水冲洗外阴部和阴道,冲洗后用0.5%~1%龙胆紫溶液涂抹阴道壁和外阴部,5次为一个疗程。
治疗期间应注意:洗脚盆、洗外阴的盆要分开,不乱用,不借用,用完经常用沸水消毒;勤换内裤,每天洗净后应煮沸消毒晾干,不能再穿;外阴与阴道用药要同时进行;龙胆紫药水浓度不宜浓度不宜过高,也不宜涂得过勤,以免引起外阴或阴道溃疡。