一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻，此
时应警惕癌变的可能，应及早去医院检查。
明显消瘦

凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。

出现固定的包块

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。

无法解释的黑便

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

怎样看大便化验报告？

问：体检时，大便检验是常规项目之一。请问大便检验怎样才是正常？

读者明昌答：大便检验分一般检验显微镜检验和隐血试验。具体来说，一般检验主要看颜色，正常应是黄褐色，婴儿为金黄色或黄绿色。黑色，可能与上消化道出血，服中药、铁剂、活性炭等有关。如出现鲜红色，可能与下消化道出血，如痢疾、痔疮、肛裂等有关。如出现灰白色，可
能与胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等有关。如出现绿色，可能与食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等有关。如出现果酱色，可能是阿米巴痢疾及细菌性痢疾。从性状观察，正常人为软便且成形，婴儿便是糊状。与疾病有关的是，脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。粘液便常见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。米汤样便见于霍乱或副霍乱等。蛋花样便多见于婴儿消化不良。羊粪样粒便见于痉挛性便秘。水样便常提示消化不良、急性肠炎。

显微镜检验主要看有无红细胞、虫卵、原虫等，正常的应无红细胞、虫卵、原虫，偶见少量白细胞或上皮细胞。红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人，如蛔虫病等。

隐血试验如阳性，提示消化道出血如消化性溃疡、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等。消化道肿瘤隐血试验可持续阳性，溃疡可间断性阳性。

大便带血的四种解释！

     便血是一种很常见的消化道疾病症状，很多人不以为然。殊不知，便血的最大隐患是大肠癌的一种早期信号，因此千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。

大便带血的四种解释：成人最常见的是痔出血；儿童最常见的是息肉出血；老年人最常见的是大肠癌出血。

◆ 痔－－便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。

     预防痔疮，应养成按时排大便的习惯，防止便秘。另外，提肛运动对于改善局部血液循环，防治痔疮发展和脱肛均有效果。

◆ 肛裂－－便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。

肛裂是肛管粘膜全层裂开，并形成急慢性溃疡所致。预防肛裂的关键是解决便秘……

◆ 息肉－－便血大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。

◆ 大肠癌－－便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便。直肠癌约80％有便血，但是癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。

大肠癌早期缺乏特异性表现，有的人只表现为排便习惯改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。

大便带血原因如何检查？

肛门指检是最简单的检查方法，无论是痔、肛裂还、息肉是直肠癌，都可以通过这种方式检查。据统计，有70％的直肠癌可通过这种检查而被发现。

    除此之外，X光钡剂灌肠也可以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查，可明确诊断病变性质，为治疗提供方案。