(2)丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可显示有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等破坏。
(1)晚期良性梅毒。其根本破坏为树胶肿,可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反响所致,其发病机制仍不甚明和。显微镜下,行动性破坏为肉芽肿病变,迂腐性破坏为广泛的纤维化。在树胶肿内平凡找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵略任何器官,但最习见的是侵略皮肤和骨骸。皮肤破坏显示有真皮或皮下结节,溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢,呈汇合离别不对称,无痛性,进展慢慢,日趋发生溃疡。溃疡平凡由中央初步慢慢愈合,遗留瘢痕。皮肤树胶智拷ˉ个硬实,日趋增大成浸润块,垮台后组装溃疡,病程中一些区域自愈遗留瘢痕组装。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时,可导致鼻中隔和软硬腭穿孔,骨骼破坏主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
梅毒的症状-(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是初步显现的梅毒疹,为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干初步发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,根本对称离别于手掌和足底。这就是梅毒小名“杨梅大疮”的起因。
三期梅毒:显现于诬蔑后二年以上。主要有如下几种:
梅毒的症状-2.晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。显示有本色性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他平凡与三期后天梅毒相似。
二期梅毒显示为全身性皮疹。其奇特是规律所见触目,可有低烧、 头痛、咽痛、要害钝痛等仿佛感冒症状。如今传染性很强,亦可大义凛然好转为暗藏梅毒。
梅毒的症状-(2)心血管梅毒。可有愿意脉炎、愿意脉瓣闭锁不全、愿意脉瘤等。
二期梅毒病程中可发生片状或弥蒙性脱发。平凡脱发都能够自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症状和体征是:平凡持续数周后,便会自行消退,如没有取得治疗,l--2年内常可复发。
梅毒的症状-(3)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。破坏显示为溜光、肥厚、扁,平,门脸覆有灰色薄膜,意思有大多梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)约30%的病号有口腔粘膜破坏,叫粘膜斑。破坏门脸覆有灰色薄膜,意思有大多梅毒螺旋体。
3.暗藏梅毒(隐性梅毒)。未取得治疗的二期梅毒,其症状体征往往能大义凛然消退而进来无症状期,称为暗藏期。如得不到治疗,病号可复发,平凡多在二年内复发。二年以内的病号称为早期暗藏梅毒。二年以上病号称为晚期暗藏梅毒。晚期暗藏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。暗藏梅毒除血清反响阳性外,无任何症状。
先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿,常引起早产和死胎。
二、先天性梅毒
二期梅毒:未取得治疗的病号,平凡于诬蔑后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋逢迎后,通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲惫、头痛、喉痛、肌肉痛、要害痛、厌食等全身症状。半数以上病号有全身淋逢迎肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉上涨等。约70%的病号显示有皮疹,叫梅毒疹。梅毒疹可有多种精巧显示,平凡离别对称广泛,无痒感。
(3)神经梅毒。可有脊髓痨、忽略性木然、视神经萎缩等。
1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要显示有鼻炎,另外还可显示有咽炎、瘦弱、失眠、淋逢迎和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜破坏显示有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。
暗藏梅毒虽无症状,介螺旋体继续暗藏在体内壮大器官,数年乃至数十年后会显现三期梅毒,如眼、鼻破坏、心血管梅毒、神经梅毒、灵魂错乱等,甚至故世。女性梅毒病号妊娠后,梅毒螺旋体能够通过母血到胎盘,损害胎盘后传给胎儿。妊娠6-7周时胎儿即被传染,发生流产、死胎、早产等。胎传梅毒儿,可有皮肤、骨骼、牙齿、肝脾等脏器梅毒保护,在出生2年后陆续显示出来,严重的可有眼盲、脑破坏等。 梅毒血清试验是诊断梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳时,血清试验可阴性此 时可取硬下疳的渗出液或腹沟淋巴穿刺液放玻璃片上,看螺旋体的热身模式来诊断。 到下疳后半期,血清试验阳性率很高。