目前认为肛管直肠肿瘤首选治疗方法是放疗。有些病例单用放疗即可治愈。而且主张加用化疗。目的是希望减少放疗剂量、增加放疗敏感性及消灭微小转移灶。目前主张肛管鳞癌治疗首先放疗加化疗,治疗结束后6周再做活检若无癌存留,则不需手术,有癌存留者再做根治手术。
(4)直肠指诊,肛管触及肿物,早期呈疣状,可活动,肿瘤坏死形成溃疡则有压痛,病人常因疼痛拒绝检查,有时需在麻醉下进行检查。
(3)早期少有血便,病情发展,血便增加。
(2)排便习惯性改变,次数增加,有排便不净的感觉。
(1)持续性疼痛,便后加重。
肛管直肠肿瘤临床表现:
肛管直肠肿瘤较结肠癌和直肠癌少见,只占大肠癌1%—4%。肛管癌较肛周癌多见,约7:1。肛管癌多见女性,肛周癌多见男性,二者多发生60岁以上的老年人,中青年少见。肛管直肠肿瘤病因不明,过去认为是由于肛瘘和瘢痕组织恶变所致,近年发现慢性炎性肠病发生癌肿的危险性增加,也有同性恋者发生肛门部癌的报道。肛管直肠肿瘤常见的原发性恶性肿瘤包括肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌、肛管皮肤的基底细胞癌、恶性黑色素瘤、一穴肛原癌及肛周Paget 病。